一个月两次中风 原因竟是大家都常做的事！

中壮年中风痊愈，更要慎防二度中风。(示意图/Shutterstock)

一名年约50岁的妇人，某天突然发现自己的左边手脚有点无力，由于她很有警觉性，马上就医，及时诊断是中风，在第一时间接受血栓溶解剂治疗，复原良好。不料，在中风复原后，因正处于自家种植的龙眼树要收成之农忙时期，她忙到没有按时服药预防中风复发，结果导致一个月后又二度中风，症状比之前更为严重。

所幸在医疗团队的努力下，上述患者很幸运再次获得救治，现在的她，终于愿意按医嘱规律用药。这情况令新楼医院神经内科主治医师谢镇阳印象非常深刻，他说，即使二度中风，这位患者依然很开朗、乐观，复原后还送来自家栽种特大颗龙眼，制作成的龙眼干，请医护人员品尝，每次看到龙眼干，就会想起这位可爱的患者。

新楼医院神经内科主治医师谢镇阳表示，遵照医嘱规律用药，是避免二度中风的重要关键。(图/健康医疗网提供)

●中壮年中风痊愈，更要慎防二度中风

不过话锋一转，谢镇阳医师很严肃地表示，根据卫生福利部资讯，在2019年十大死因排行榜中，脑中风等脑血管疾病排名第四，虽然死亡率正逐渐降低，但造成民众残障最常见的原因，却也是脑中风，且1/10的患者在第一次中风一年内出现二度中风，其严重度常会加重，如果中风的是40-50岁族群，且是家庭重要经济支柱，对一个家庭的打击更大。

「对于二度中风，有90%以上的危险因子是可以控制、事先预防的….」谢镇阳医师分析，像高血压、高血糖、高血脂等「三高」因子就可以透过用药、改变饮食、生活习惯进行改善，有抽烟习惯的人若尽早戒烟，也可以帮助预防二度中风。此外，大部分的中风患者在复原后需要定时服用抗血小板药物预防血栓的发生，这在二度中风的防治上，是非常重要的一环，一定要按医嘱规律用药。

●出现疑似药物不良反应，务必与医师讨论

在预防二度中风方面，目前阿斯匹灵为抗血小板第一线药物。不过约一成比例的患者在用药后产生肠胃不适、胃溃疡、胃出血等不良反应，特别是身体虚弱或合并肾功能、肝功能不佳等多重疾病患者，更容易产生药物不良反应。

谢镇阳医师提醒，当病人出现疑似药物不良反应症状，千万不要自行停药，应该先咨询医师，让医师评估是否真是药物所造成。当确认为药物引起，医师就会建议改以其他较不容易引起肠胃道症状的抗血小板药物替代。

谢镇阳医师也叮咛，面对阿斯匹灵不良反应，有的患者会服用胃药，希望舒缓胃部不适，但阿斯匹灵须在酸性环境作用，多数胃药会中和胃酸，如此就会干扰药物预防中风效果，因此不建议患者自行服用胃药，此时务必与医师讨论，找出解决方法，才能让药物不良反应与二度中风机率都降至最低。（编辑梁惠明）