【健身网红中风】一切都是机率？那年纪也是中风的一大因素吗？
▲健身网红「筋肉爸爸」如此年轻又重视训练的身体，跟中风这种疾病根本很难有所交集，但为何他还是中风了呢？（图／翻摄自脸书／筋肉妈妈）
前几天从一则新闻中得知「筋肉爸爸」中风了！其实台湾人中风的比例不低，为何这则新闻让大家如此讶异。有两个主因，一是他很年轻，大约才三十七岁，第二他很重视健康，从他的脸书就知道，他健身、爱运动、注意饮食，这样的年轻又有重视训练的身体，跟中风这种疾病根本很难有所交集，但为何他还是中风了呢？
结论探讨
我们从两个面向来探讨这个问题，脑中风是因为血管发生问题，导致脑组织因缺少血液的灌注或者受到血液的压迫而导致的脑神经死亡，进而影响脑部原本支配的功能，像是动作、思考、吞咽等等，根据影响的部位是不同而有所不同。简易分为脑梗塞（85%）与脑出血（15%），以预后来说，脑梗塞的恢复会比脑出血还要好。
年纪是中风的一大因素？
想像一下，脑血管是一根水管，大脑是水箱，如果水管破了或是塞住了都会影响到水的流动。而一根弹性良好的新水管跟一条历经各种水沟杂质摧残又弹性疲乏的水管，哪一条容易出问题？年纪的确是发生中风的一大因素，根据台北医学大学邱弘毅教授的在2018年发表的调查「根据各国研究显示，55岁以上的民众的中风发生率平均每千人约4.2-6.5人。依据台湾地区中风发生率的研究指出，36岁以上人口的发生率约为千分之三」从简易的流行病学数据中就可以看到差异，再者，文中指出第一次中风患者之男性平均年龄为64.5岁，女性为68.5岁，较男性稍高。这个数据也发现中风可谓是老年病无误，回想起以前神经外科李梁医师曾在上课时说，有一回，有个约莫26岁的男生走入诊间，问他自己有没有可能是中风，他的一句机率极低，让那位男生感到困惑不已。
也的确，我们在临床服务的对象，也都是以老年人居多，年轻中风者，若以数量来说，五根手指数的完，再者，年轻中风者有许多都是脑血管瘤、脑瘤、血管畸形所造成的，跟典型的中风发生的原因还是有点落差，所以筋肉爸爸中风的事，让人有些意外。
▲根据各国研究显示，55岁以上的民众的中风发生率平均每千人约4.2-6.5人。治疗师也表示在临床服务的对象，也都是以老年人居多。（图／pakutaso）
我们对于中风防治不外乎就是控制三高、避免过劳、多运动、保持愉快心情。这些都是健康的生活型态，但筋肉爸爸不就是健康生活的代表吗？为何还是中风？那表示还有其他的原因，回应我的结论「一切都是机率」，中风其实不能算是病，算是综合各种复杂因素的一种结果，而我们无法预测哪一种因素才是主因，只能把每一个可能性降到最低。例如戒烟、戒除酗酒、控制三高，尤其是高血压、充足休息，当能够诱发的可能性减少，才能远离脑中风。
从筋肉爸爸中风的新闻里得知，好像家族有凝血功能的问题，这也是一大可能性，若是凝血功能异常。很多时候会指向血小板增生症（essential thrombocythemia)，的确会增加脑梗塞型中风的风险，若有这种情况，其实可以寻求血液肿瘤科或神经内科的医师诊断，必要时会先做基因检测以及排除肿瘤的检查，进一步使用药物来控制、改善。另外，家族中很有可能因类似的饮食、生活习惯导致家族中发生脑中风的比例特别高，所以当有这个现象，可以检视一下家族成员的习性，以利调整。
▲笔者认为戒除酗酒等不良习惯，减少诱发的可能性，才能远离脑中风。（示意图／免费图库pexels）
如何预防中风？
根据这次的事件，我们也应该学习到，原来不仅有年纪、生活习惯才会导致中风，就连家族遗传的凝血功能异常也是一大主因，所以定期接受检查，也是必要的保养方式。若发现异常，即时接受医师的处方及药物的治疗并且维持良好生活习惯、控制三高、保持愉快的心情就像我说的，一切都是机率，我们要做的是把机率降到最低，也祝福筋肉爸爸早日康复！
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