医学新知！　孕妇口服多种维他命可能减少自闭儿

▲台南市郭综合医院妇产部主任李耀泰表示，最近有报告认为孕妇在怀孕前、后开始口服多种维他命，或能降低自闭儿的风险。（图／记者林悦翻摄）

记者林悦／台南报导

「自闭症」是因在语言和非语言与他人沟通不良，且有限制性和重复性行为，台南市郭综合医院妇产部主任李耀泰表示，自闭症儿父母非常辛苦，不仅养育困难，需特殊教育予以辅助，还要时时烦恼、担心日后将面临各种生活问题，惟最近有报告认为孕妇在怀孕前、后开始口服多种维他命，或能降低自闭儿的风险。

李耀泰主任指出，基因、感染、营养不良或其它因素，均会影响胎儿脑部发育，导致日后的精神疾病，包括思觉失调和自闭症等，根据美国数据统计，2014年、8岁前儿童每59名就有1位是自闭儿。最近有报告认为孕妇在怀孕前、后便开始口服多种维他命，或能降低自闭儿的风险。

李耀泰主任以2019年的一研究报告，综合分析5篇文章、共4459位自闭儿和231163位无自闭症儿童做比较，孕妇在怀孕时期口服多种维他命，自闭儿的风险呈统计上差异，计减少43％；若未怀孕前便口服多种维他命，效果则更佳，能减少60％。

怀孕前、后口服多种维他命能减少自闭儿的风险，其机转有：(1)维他命A：能刺激催产素的量，有助儿童的社会沟通能力。(2)维他命B1：能增加转酮酶，益于神经系统。(3)维他命B6：能加强氨酪酸、血清素、多巴胺、正肾上腺素等神经传导物质的合成。(4)维他命B9（叶酸）：有助于某些自闭基因（RFCG80A）缺陷的改善，促进新陈代谢。(5)维他命B12：可减少氧化压力和脂肪代谢的缺陷。(6)维他命C：能增加多巴胺分泌，改善感觉和神经系统。(7)维他命D：可减少发炎，改善免疫能力，保护粒腺体。(8)镁：能抑制发炎细胞素的产生。(9)锌：可增加基因调控蛋白质的产生。(10)钙：对神经系统如突触（神经细胞传导结构）的发育有助。(11)铁：能改善母亲和胎儿的贫血，益于神经发育。(12)卵磷脂：胆碱乃维生素B之一，是构成细胞膜重要元素，被建议在产前就应补充。磷脂能参与脂肪及胆固醇代谢，增进神经冲动传导的发育。

包括李耀泰主任在内的现代产科医师都会建议，妇女在怀孕时多口服多种维他命，但如能在怀孕前便口服，效果会更佳，如因而减少自闭儿的产生，可避免经济负担和精神压力，造福更多家庭的幸福。