月经流1个月、狂掉大血块!医揪出「关键疾病」:3症状要警觉

医师提醒,若出现月经持续超过1周要尽快就医检查。(图/记者周宸亘摄)

记者赵于婷台北报导

今年43岁的蔡小姐9岁就确诊中重度血友病小时候常见瘀青、牙龈渗血,国一时初经来潮时,整整「一个月经血不停」,甚至因此办休学,更因月经过量贫血导致短暂失去视力。医师提醒,估算台湾约有173万女性为月经量大所困,且台湾本土临床更进一步针对月经过量且有贫血问题女性进行研究,其中约16%为类血友病患者

国际统计,约有3成生育年龄期间的女性有经血过问题。台湾血栓暨止血学会理事台中荣总罕病暨血友病中心王建得主任指出,类血友病的男女盛行率相当,但女性因月经出血,有较明显的症状可做为凝血功能异常的评估而有较高确诊率,但很多女性误以为经血过量是体质因素,直到出现合并流鼻血、牙龈出血或经期血流不止状况才求诊血液科。

除了蔡小姐案例之外,今年高一的彭妹妹去年因经期长达20多天、每天超过12片夜用加长卫生棉、排出50元硬币大小的血块等经血过量问题确诊类血友病,一年365天都需带着一整包的卫生棉,每月流血也只消停一周;彭爸爸资深类血友病患者,但因女儿小时候没有相关出血异常症状,也因青春期的经期问题较羞于讨论,直到去年才带女儿进一步确诊。

台湾血栓暨止血学会理事、中山医学大学附设医院小儿血液肿瘤科翁德甫主任表示,若持续忽视症状不积极求诊,当患者意外出现大型开放伤口时,恐无法即时使用正确药物止血,恐造成生命危险。

目前类血友病目前已有进步的治疗方式可以帮助凝血功能,其疾病成因是血液中的VWF因子量不足或是功能异常,目前已有合成药物,或含有VWF的凝血因子浓缩剂作为主要治疗方式来增加凝血因子数量,并辅以抗纤维止血药物或口服荷尔蒙进行治疗。

血友病主要为性联遗传,超过95%病友皆为男性,因此常被认为是专属于男性的疾病,但类血友病则是非性联遗传,在女性中为最常见的止血异常疾病。医师也提醒可透过「经血过量123」自评,包括「月经若持续超过1周、每2小时内需更换卫生棉、排出血块大于3公分」即为经血过量,有可能为类血友病,一定要尽快就医。