越南每一万人中仅有8名医师 控制疫情关键在「反应过度」
▲这一波新冠肺炎疫情来势凶猛，原是防疫模范生的越南也失守，没能躲过病毒攻击。（图／达志影像／美联社）
作者：壶里摘自：时报出版《战疫浮生录：新冠病毒威震八方的省思》
●精选书摘
全国人口 9,700 万人的越南，论国民所得，在亚洲排名不高。从世界银行所提供 2018 年平均每人国民所得（per capita GDP）显示，越南为2,400 美元，印尼是 3,840 美元，菲律宾3,830美元，而印度是2,020美元。就人均国民所得言，这几个国家都属于中下收入组的一员，越南比印尼和菲律宾差上一千多美元，比印度稍微好一点。论新冠肺炎的防疫表现，越南远远超过这三个国家！
越南每一万人中仅有八名医师，而2018年台湾平均每万人口执业医师数（包含西医师，牙医师，中医师）有29人，其中，西医师 20人。越南医疗体系的健全度比不上许多亚洲国家，但是，SARS的教训，让他们和台湾一样，懂得超前布署！在武汉爆发疫情初期，中国还不愿承认病毒会人传人时，越南政府就采取果断行动，从1月初起，便对从武汉抵达越南的旅客量体温。1月23日，越南通报首两起确诊病例，隔日就当机立断中止所有往返武汉的航班。当越南民众正沉浸在农历新年的欢乐气氛时，越南总理阮春福（Nguyen Xuan Phuc）在越南共产党（越共）会议上表示，病毒不久之后就影响到越南，「对抗这种流行病就等于上战场杀敌。」
2020年2月12日，当时越南境内仅有十例确诊，政府就下令封锁河内附近人口一万多人的城镇，原定于2月开学的各级学校皆勒令停课。越南政府的接触者追踪（contact tracing）工作同样严厉，可以追踪到感染者第四级接触链。直接接触患者将被送往政府的集中检疫单位隔离，间接接触者则被要求隔离或者限制他们的行动。越南政府设立了电话专线、网站及 APP，卫生当局也会定期向全民发送简讯，以便大众即时得知疫情最新资讯。更妙的是，国家职业安全及卫生研究院（VNNIOSH）2 月下旬与人气歌手阮明姮（Nguyễn Minh Hằng，艺名 MIN）和黎忠晟（Lê Trung Thành，艺名 Eric）推出「洗手歌」《嫉妒的新冠病毒》（Ghen Cô Vy），立刻掀起热潮，至 2020 年五月底在全球影音网站已累计超过 4,800 万次观看数。
越南政府剑及履及，根据2020年6月11日《远见杂志》的报导，当时越南确诊数才330 余人，等于每百万人确诊仅三人，并且 0 死亡，令它国赞叹。哈佛大学的专家陶德波拉克（Todd Pollack）博士表示：「当国家要处理这类未知的潜在病毒时，最好的方针就是『反应过度』」，而不是用轻忽的态度面对，而越南就是「反应过度」的代表。除了前述措施，还包括所有民众都不得出国，而且就算是自己国人也不得返国的最强硬旅行限制。并严密监测、关闭和中国的所有边境路线，加强危险地区的病毒筛检。从3月中开始，将所有进入越南的人与可能接触确诊患者，全部送往集中隔离检疫14天，大部分的费用都由政府负担。
▲去年疫情爆发之初，越南控制有成，强硬的防疫措施就算是自己国人也不得返国。（图／达志影像／美联社）
岘港在7月25日爆发新一波疫情，导致越南不到一个月时间新增525例确诊病例。到8月20日，根据越通社报导，越南全国共有1,007人染疫，但是共有超过八万人接受隔离检疫，其中1,887人在医院接受集中隔离；20,294人在其他隔离区接受集中隔离；60,981人居家隔离或在居住地隔离。之后87天，没有本土病例，直到一名空服员 11月14日返国，被送到越南航空的隔离场所隔离五天，经二度采检为阴性后，便返家自主隔离。期间曾与母亲及2名友人密切接触，其中包括一名同住的英文老师。这名空服员 11月28日确诊，接着同住的英文老师也确诊，成为相隔近三个月后，再度发生的本土病例。之后，又新增两例本土病例：一岁男孩和28岁女学生，皆曾与英文教师接触过。越南总理阮春福表现出壮士断腕的决心，下令除了救援航班可以继续飞行，以便将越南国民从国外带回，即刻暂停国际商业航班，并指示胡志明市政府迅速追踪并隔离与确诊者接触过的所有人。当地政府已也因此隔离了 513人。同时，为避免疫情扩大，当局还要求逾十万名大学生停课在家。患者所到之处的周边学校，也已拟定线上授课计划戒备。
无独有偶地，台湾固守253天无本土病例的防疫纪录，也被长荣航空纽西兰籍男性机长破了功。该机长在 2020年11月29日∼ 12月4日飞美国航线，入境居家检疫三天后，与我国籍卅多岁女性密切互动，在大台北地区开车出游、购物，以致该女染疫，成为台湾八个多月以来首例本土个案。该机长四天后再飞美国，咳嗽症状明显，未戴口罩，以至于另外两位同行机师也确诊。虽然该机长因疫调不实，遭重罚30万元。两个国家的防疫纪录，都被机组人员撞破，可见跨国传递病毒的可怕。
越南这样的积极防疫，不仅让国民染疫致死率降到最低点，也和台湾一样，属于全球人均GDP呈现成长之四个经济体名单之一，而且国际货币基金组织公布世界经济展望报告，预测 2020 年越南经济成长率可达 2.4%，2021年更有望快速恢复，经济成长率可达6.5%。这样的成就绝非偶然，可以用「曾经SARS不畏战，能断疫病制机先」来形容越南的防疫表现。
★本文经时报出版授权，摘自《战疫浮生录：新冠病毒威震八方的省思》