嘴巴破洞像火在烧 她擦西瓜霜却搞到「败血症」命危 

嘴巴破洞像火在烧,她擦西瓜霜却搞到「败血症」命危。(图/示意图记者李佳蓉摄)

记者严云岑台北报导

嘴巴伤口痛到像火烧,真的是单纯嘴破吗?简女士11年前曾罹患乳癌,在接受第4次化疗时,舌尖上出现1公分的破洞,原本她以为这只是单纯的嘴破,仅用西瓜霜治疗,没想到破洞处越破越大,更如针般刺痛,经检查才知是「重度口腔黏膜炎」,因为白血球剩不到800,一度被判定有败血症风险,被医院发出病危通知,整整住院半个月才康复

台中荣总放射肿瘤科主任林进清表示,口腔黏膜炎是癌症化疗、放疗甚至标靶治疗常见的副作用,每21分钟就有1名病患发病,严重程度分为4级,第三第四级属重度病患,病理症状相当于皮肤三度烧烫伤,约有28%的患者需要降低化疗剂量,间接造成肿瘤控制率下降,体重平均也会减轻4公斤左右,还有一项研究指出,癌患体重每下降5%,存活率就减少30%。

鼻咽癌患的口腔黏膜炎。(图/记者严云岑摄)

信治癌中心医院专科护理张杏莉指出,口腔是一个细菌杂处环境,化放疗药物毒性容易破坏黏膜细胞生长,进而让细胞产生发炎反应,随着剂量的累积,发炎部位会产生严重溃疡,甚至持续超过3周以上,与最晚2周之内就会自然痊愈的嘴破完全不同。

张杏莉提到,口腔黏膜炎最常发生在放疗加化疗同时进行的头颈癌患者,其中又以口腔癌占最多、食道癌、鼻咽癌次之,这些患者除了嘴巴溃烂外,许多人会因为放射线造成口腔、脖子纤维化,几乎只能张开1指宽,导致伤口溃烂却无法处理,苦不堪言,若贸然使用西瓜霜、苜药粉中草药,还可能引发续发性感染、吸入性肺炎等症状。

▲使用漱口水一定要旋转头部,才能达到深度清洁之效。(图/记者严云岑摄)

台中荣临床调查指出,癌患使用含碘漱口水,可在施作放疗或化疗的前6周将口腔黏膜炎严重程度控制在轻度,约43.3%患者使用9周内不会发展到2级以上。张杏莉提醒,癌患若想减轻放化疗面临的副作用,除了可每天使用含碘漱口水10毫升、每次漱口半分钟外,也要使用软毛牙刷清洁口腔,才能达到有效的照顾。