14岁少女咳嗽流鼻水皮肤痒 以为过敏求诊吓傻…13.5公分恶瘤压气管
▲一名国中少女，一个月来持续出现咳嗽、流鼻水和严重的皮肤搔痒，本来以为是过敏症状，没想到最后被确诊恶性淋巴癌。（示意图／pakutaso）
新竹一名14岁的国中少女，一个多月来持续咳嗽、流鼻水和严重的皮肤搔痒，且体重一个月快速减轻3公斤、晚上睡觉常会盗汗，本来以为是过敏症状，直到发烧和咳嗽症状加剧才就医。经医师检查，少女颈部淋巴腺肿大，从X光检查看见胸部纵膈腔有一颗13.5公分的肿瘤，电脑断层更发现肿瘤已压迫双侧支气管造成狭窄，导致少女咳嗽加剧，若再延迟就医，肿瘤更大可能会压扁支气管而无法呼吸，造成生命危险。
▲电脑断层影像，可明显看见少女胸部纵膈腔有一颗13.5公分的肿瘤（黄鼎焕医师手指与红色箭头处）。（图／马偕医院提供，下同）
少女纵膈腔的肿瘤经医师确诊为恶性淋巴癌之「何杰金氏淋巴瘤」第二期后，随即展开勇敢抗癌之路，经过数个月化学治疗与局部放射线的辛苦治疗后，少女呼吸恢复顺畅、皮肤搔痒缓解、各种不适症状逐渐改善。八个月后，终于重拾健康，开心地回到校园与同学见面。
马偕医院小儿科医师黄鼎焕表示，儿童生长发育阶段，体重与身高应会持续成长，若非刻意减肥，儿童一个月内减轻一公斤，都应该特别留意孩子身体状况。
▲▼X光影像，可明显看见少女胸部纵膈腔有一颗13.5公分的肿瘤。
淋巴癌目前致病之明确原因仍不清楚，但有四项相关因素：1.免疫功能不全：服用免疫抑制剂的病童，及先天或后天免疫不全之病童。2.细菌或病毒感染：EB病毒、第一型人类T细胞淋巴瘤白血病病毒、C肝病毒、疱疹8型病毒(HHV-8)或幽门螺旋杆菌感染等。3.基金突变：引起致癌基因活化，导致淋巴癌之发生。4.环境：长期暴露在一些化学制剂下，如甲醛、杀虫剂、染发剂等。
淋巴癌好发年龄为5～18岁，属于孩童常见癌症第三位，早期的淋巴癌常是没有症状或症状轻微，不易察觉及诊断。淋巴癌发病的常见症状 ：1.发烧曾就医未改善且找不到原因，一周以上仍持续发烧。2.颈部、腋窝或是腹股沟的淋巴结肿大。3.夜间盗汗、咳嗽、呼吸急促。4. 不明原因的体重下降。
黄鼎焕医师提醒，许多家长担心小孩身体无法承受抗癌治疗，寻求偏方或是延迟治疗等，都是错误的观念。大部分好发于儿童的癌症治疗反应好，且身体对于治疗的承受度高，各器官的再生恢复能力都强过成人。何杰金氏淋巴瘤整体治愈率可达8~9成以上，儿童癌症治愈率高，早期诊断，早期接受正规治疗，才能有效治愈癌症。
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