2岁娃先天心脏病体型瘦小 心导管手术「时间短伤口小」改善
▲儿童急重症科主任裘品筠进行心导管手术。（图／慈济医学中心提供，下同）
今年两岁的小美一出生就患有先天性心脏病中的心房中膈缺损，不仅体重相较同龄孩子轻外，运动功能也不好，经过小儿部儿童急重症科主任裘品筠以心导管手术，使用闭锁器将心房中膈缺损塞住，改善了小美的心脏负担，体重也开始上升，终于能健康地成长。
儿童急重症科主任裘品筠指出，正常心脏血液流通方向从上下腔静脉流到右心房，再进到右心室，从肺动脉打出去进到肺部换气之后，经由肺静脉回到左心房进到左心室，再由主动脉打到全身，是正常人体血液循环。但小美一出生，心房中膈上就有一个0.6公分的小洞，经定期追踪一年余，发现小美因左心房压力大于右心房，使血液从左心流到右心，不仅造成到肺部的血液增加，心脏还得花费更大的力气将血液打到全身，加重心脏的负担。
裘品筠主任表示，同龄的孩子体重约介于十三至十五公斤，小美却只有十公斤，甚至连妹妹都追过她的体重；她的运动功能也不好，让家长很担心，所以决定让她接受从股静脉进行心导管手术，使用闭锁器关闭心房中膈的破洞，让血液流向正常外，也可以减少心脏负担及消耗，促进小美能正常发育。而心导管手术相较于传统开心术式，手术时间短，约一至两小时结束，不仅伤口小、复原也快。
其实不只心房中膈缺损，心室中膈缺损也会使孩子发育缓慢，裘品筠主任说，若心室缺损的位置太靠近动脉或是心室中膈缺损太大，加上伴随着主动脉跟心室中膈异位时，孩子心脏衰竭的症状会更明显，不仅一餐无法一次吃完，得分段吃之外，呼吸也容易喘，在吃不好又呼吸费力的情况下，导致孩子消耗更多能量，生长就更加缓慢，这时可以使用心导管手术将缺损封闭来治疗。
▲裘品筠医师对于花东地区小儿心脏相关医疗资源缺乏，让她决定从中部来到东部服务。
裘品筠医师指出，其他如开放性动脉导管、心室中膈缺损、心房中膈缺损等比较常见的先天性心脏病及肺动脉狭窄，同样可经医师追踪评估及检查心脏严重程度后，在适当的时机做介入治疗。而比较罕见的冠状动脉廔管引起的心脏衰竭、发绀性心脏病或是单一心室循环的病友，也是小儿心脏科医师可以介入治疗的范围。
专长小儿心脏科的裘品筠医师原在中国医药大学儿童医院儿童心脏科及儿童加护病房服务，从慈济大学毕业的她，对于花东地区小儿心脏相关医疗资源缺乏，新生儿有心脏问题往往奔波到北部就医，让她决定从中部来到东部，与刘俞暄、秦家翊医师一起守护花东孩子的健康。裘品筠医师说，这些孩子一出生，就面临严重的心脏疾病，令人心疼也很不舍，这些病童都是有机会被治愈，小儿心脏科团队希望让东部的孩子们免去奔波求医，在花莲就能透过专业的治疗，让他们能够恢复如正常人一样健健康康。