包着羊膜出生是「医术」 避免早产儿被「宫缩」压折骨
▲羊水没破！西班牙男婴包在羊膜囊内出生「动来动去想挣脱」。（图／翻摄「Gih Flor de Lis」脸书）
一名西班牙新生儿在巴西出生时，包在羊膜内、蓝色脐带清晰可见的照片引发网友关注，外媒更宣称只会发生这种情况只有8万分之1的机率。台大医院妇产科医师施景中表示，这种包着羊膜囊出生的技术叫做「EN caul」，台湾时常出现类似案例，只要是极度早产或者胎位不正，医师都会使用该方式生产，避免胎儿经过产道挤压带来的伤害。
施景中说，EN caul的意思为完整包覆，台湾妇产科医师经常利用此技术帮孕妇接生，「机率应该没有8万分之1这么低」。只要胎儿未满26周，或者胎位不正，若强行破水，强大的宫缩压力可能会造成胎儿骨折或瘀青，此时，医师会花约10分钟的时间，缓慢撑开产道，将手延着羊膜和子宫壁中间剥离胎盘，再透过挤压的方式，让胎儿包着羊膜囊慢慢滑出。
▲EN caul技术可用在自然产与剖腹产上，台湾时常出现类似的案例。（图／示意图／达志影像）
EN caul技术也可运用在剖腹产中。林口长庚妇产科主治萧胜文医师提到，过去他曾接生过一个20周左右的婴儿，因为周数太小，只能剖腹把它拿出来，「乍看就跟一颗水球一样」。
根据文献记载，包着羊膜囊出生的婴儿，最长可靠吸收胎盘的氧气存活20多分钟。施景中说，这起案例发生在国外，妈妈是在野外生产后，才连人带婴被送到医院。虽然脱离母体时间已久，但划开羊膜时健康状况依然良好。
施景中说，台湾目前并没有统计透过EN caul技术生产的婴儿，脱离母体后还能生产多久，因为通常在接生完后就会马上划开，直接转交给小儿科医师。至于被问到包着羊膜囊出生的婴儿抵抗力会不会比较差？他则表示，目前没有相关研究。