陈志杰／除了疫苗 呼吸防护也很重要 政府应筹组「呼吸回馈PAPR队」
平面口罩无效，因为每天有数百名新确诊案例；平面口罩有效，因为每天只有数百名例。
平面口罩可去除人体产生的大微粒，但较小微粒可能由滤材穿透或不密合处逸出，而只佩戴平面口罩者，因为其保护程度有限，还是有机会吸入微粒，这是为什么我们每天有数百名个病例。但如果连平面口罩都不戴，很可能是5千或5万例！所以平面口罩有效、但有限！
▲N95口罩。（图／路透社）
各级口罩的防护等级（从低到高）大致为：平面口罩、立体口罩（美规N95、99、100或欧规FFP2、FFP3）、动力净气式呼吸防护具（PAPR、电动送风）、呼吸回馈PAPR等。其价格当然也是随性能提升而增高。
使用N95以上口罩，过滤效率比平面口罩高，但需要高密合度才能充分发挥防护效果，否则适得其反。惟口罩与脸部之密合度受甚多因素的干扰：例如脸型、皮肤弹性、口罩结构强度、系带张力及其衰减系数等，都会影响密合程度。
且N95以上属负压口罩，目前空气阻抗标准过于宽松，需要试戴不同品牌，选用低阻抗产品，若过滤阻抗太高，则不适合长时间佩戴。立体口罩生产工序较为繁复，技术门槛较高，不像平面口罩可以在短时间内快速扩大生产线。
目前各医院可能都配有少数PAPR，正压提供完整保护，但整体设备较为庞大笨重，可能会影响医护人员操作和病人主观感受，所以建议使用近几年上市的「呼吸回馈PAPR」。
▲最低阶口罩对抗最致命病毒。（图／作者提供）
此类呼吸防护具大小与一般半面式防护具相仿，配备有电池、风扇、滤罐、压力感测器与微处理器，可完全配合呼吸型态，吸气时风扇加速送气，吐气时减低送气量，维持面罩内微小正压，提供一最安全舒适的换气系统。
全体第一线医护人员都应该配备「呼吸回馈PAPR」。此类产品尚未见有国产，可是其中主要元件：小风扇、电池、滤罐等，都是台湾的强项，经济部可以快速组成口罩国家队，更应该组利基更高的「呼吸回馈PAPR队」。
▲洗手是预防感染的重要一环。（图／翻摄自pixabay）
除消毒清洁洗手以抑制接触传染，防治病毒传播主要方法有：疫苗、隔离、呼吸防护。疫苗的研发是国力的一部份，当然需要进行，但疫苗在性质上是属于「事后补救」的措施，下一个新病毒不知何时会再发生，但可能仍需要半年一年的时间才能进入量产？隔离的方式对整个社会经济的影响太大，大概只能短时间或局部使用。
这次疫情让全世界得到的重要教训或许是需要正确的认知「气胶」以及呼吸防护的重要。有正确且充分的呼吸防护，在传染的第一时间就可立即反应，有效抑止病毒的传播。建议疫情一个段落之后，相关主管机关应从「预防与保护」的观点，加强对气胶的认知，提升全国呼吸防护的能量。
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