吃魚油、紅麴能降膽固醇？病人寧吃保健食品不服藥 台大醫搖頭破迷思

台大医师指出，民众常误信坊间迷思，认为吃鱼油、红曲等保健食品就能降低血脂，却反而忽略标准治疗，呼吁民众遵从医嘱，定期服药，图左起为亚东医院心脏血管医学中心主任吴彦雯、台湾动脉硬化暨血管病医学会理事长刘言彬、台大医院心血管中心主任高宪立。记者林琮恩／摄影

三高患者罹患心血管疾病风险是一般人的1.43至1.78倍。卫福部国健署调查，18岁以上台湾民众，高血脂比率高达26%，且高风险患者血脂控制达标率仅约两成。医师指出，民众常误信坊间迷思，认为吃鱼油、红曲等保健食品就能降低血脂，反而忽略标准治疗，呼吁民众遵从医嘱，定期服药。

台湾动脉硬化暨血管病医学会理事长刘言彬指出，三高当中特别值得关注的是「高血脂」，由于其症状不明显，且难以自我量测，造成疾病防治困难。

台大医院心血管中心主任高宪立表示，低密度胆固醇（LDL-C）数值是心血管疾病的主要危险因素，随着饮食西化及生活型态改变，愈来愈多人面临胆固醇过高，也增加血管阻塞、中风及心肌梗塞等风险。

高宪立指出，LDL-C治疗指引上，目前国际间有多套指引，台湾已与国际接轨，将高风险患者的治疗目标设定为低于55mg/dL，并且愈低愈好，不必设有下限，但国内民众有迷思，认为用药控制血脂会加重失智、脑中风等风险，转而使用没有科学实证的保健食品。

高宪立表示，临床上曾遇到患者表示不要领药，后来发现该名患者是误信坊间谣言，服用保健食品；在此风潮下，台湾病人血脂控制愈来愈差，根据研究，即使接受药物治疗，台湾心血管患者中近五成仍高于100mg/dL，而高风险患者的控制达标（55mg/dL）比率仅22%。

部分病人遵从医嘱服药，但血脂数值却仍难控制。高宪立表示，此现象恐与患者基因相关，若定期服药，却仍难控制病情的民众，也能使用新型的注射针剂，帮助控制血脂数值。

亚东医院心脏血管医学中心主任吴彦雯则分享，亚东医院利用资讯系统自动提示，显著增加急性冠心症病患LDL-C达标率，医院透过强化影音卫教、举行病友团体与社区讲座、以及跨团队整合卫教等多管齐下措施后，其急性冠心症及高风险慢性冠心病者血脂控制达标率才有所提升。