从小没月经!「石女」结婚5年难性福 医用腹膜做壁贴还她阴道

▲石女示意图。(示意图/记者李佳蓉摄)

记者严云岑台北报导

王太太天生阴道、无月经,因子宫萎缩发育不全,也就是俗称的「石女」,结婚5年无法享受鱼水之欢,日前鼓起勇气到妇产科接受阴道重建手术医师表示,先天性阴道发育不全的形式繁多,手术时间也因复杂程度不同,从数十分钟到数小时不等,但最快术后3个月内就能重拾「性」福。

振兴医院妇产科主治医师余坚忍表示,先天性阴道发展不全可透过超音波诊断,程度最轻的为无孔处女膜,只需在门诊经由局部麻醉,将薄膜用刀划开即可,手术时间仅10来分钟。有些阴道闭锁则是受到横膈膜阻断,就须住院全身或半身麻醉的前提下,将间膈切除,伤口直接缝合或补皮接合,手术时间约1至2小时不等。

阴道发育不完整者,阴道建造是最直接有效的方法,须在尿道口与肛门间的会阴部做一切口,再向内撑开组织,在膀胱尿道与直肠间创造出一个深约12 公分、宽约 4、5公分的「家」,另在「墙壁上贴皮肤黏膜,手术时间约4至6小时,健保能给付大部分费用

▲振兴医院妇产部主治医师余坚忍。(图/振兴医院提供)

余坚忍提到,在过去,新阴道的「家」多取自病人腹部大腿、鼠蹊部或背部的皮片,近年来为了身体美观与减少并发症,多用腹腔镜切取病人的自身部分腹膜,作为新阴道的衬里,取下的黏膜或皮片经处理后,会包在圆柱体模型上,再放进新的「家」,植入皮膜在10天后,就能接受新阴道壁上养分持续存活,此时就能将模型取出。

虽然现行阴道重建术技术纯熟,但余坚忍提醒,新阴道受疤痕组织紧缩作用,会有逐渐变窄、变小、变短的倾向,因此,术后保养同样重要。

在手术前半年,每天都要用阴道扩张器将阴道撑开1~2钟头,术后也要等阴道植入的皮膜生长完全后,才可以性交,但切忌用力,时间也不宜过久;手术失败者也不要灰心,现已有「中空多孔分离式阴道模具」,可以让伤口渗出液能经由管壁小孔流入模具的管腔,每日换药能将积液排除,不仅换药快速方便不疼痛,更能保持移植皮膜的健康生长。