防疫顺「时中」！围堵社区感染　揭5天拍板3决策内幕

图、文／镜周刊

武汉肺炎（新冠状病毒，COVID-19）疫情升温，我国首度出现疑似社区感染的死亡个案，加上周边国家陆续出现社区感染征兆，让台湾社区感染拉警报！本刊调查，因应疫情趋势，府院官员及公卫专家盘点下一阶段防疫工作的四大可能破口；为此，政府防疫策略更已从前阶段的「围堵武汉」升级为「全面围堵」，要全力拦截新型冠状病毒突破边境入台，成为漏网之鱼。

「台湾现况多数都不符合（社区传播定义），但可说已出现了警讯！」中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中16日宣布，我国新增2例确诊病例，其中第19例确诊当晚已去世，成为台湾武汉肺炎的死亡首例，至17日止确诊已达22例；尽管可能是有限度的社区感染个案，却已让台湾的社区感染拉警报。

▲避免疫情从个案扩大为大规模社区传播，府院祭出全面围堵策略严防可能的破口。（图／镜周刊提供）

为了防止疫情蔓延，本刊调查，府院官员及公卫专家近日盘点下一阶段防疫的四大可能破口，包括由社区感染个案演变成社区传播、周边国家个案传入台湾、医院内感染、中国「后封城」时期冲击，同时并将防疫策略从「围堵武汉」，升级到全面围堵的「捕鱼计划」，要确保没有漏网之鱼。

▲武汉肺炎蔓延，台湾首现疑似社区感染的死亡个案，让着重在边境管理的防疫政策，面临重新调整。

「防疫的鱼池变了！」参与决策的人士指出，台湾前阶段的防疫策略，主要锁定采检「武汉这个鱼池的鱼」、都是「在闸道抓鱼来验」，但后来发现，整个鱼池都被污染，「有没有可能有漏网之鱼？有鱼偷游进来台湾这个池？」因此现在不管鱼从哪个地方（国家）游进来，都要检查，揪出武汉肺炎的漏网之鱼。

迫使台湾防疫策略推进到全面围堵的关键，第一个可能破口就是16日首度出现疑似社区感染的死亡确诊个案，这名住在中部，没有中国旅游史的61岁白牌车司机，虽接触过中港澳乘客，但因确诊初期无法确认感染源，以至于可能从有限度社区感染个案，演变为大规模感染的社区传播破口。

本刊调查，中央流行疫情指挥中心由指挥官、卫生福利部长陈时中坐镇，在5天内3度升级采检标准；先是12日展开第一波回溯、扩大新冠状病毒筛检对象，只要是1月31日起通报的流感并发重症、社区上呼吸道监测及上呼吸道等群聚事件个案，即便检验结果是阴性，都需回头加验是否感染武汉肺炎，共回溯采检113人，其中第19例的白牌车司机就在这波筛检中，成为唯一因回溯筛检确诊的个案。

▲地方县市随处可见的白牌车，若未纳管追踪，恐成社区感染的可能破口。台湾首例疑似社区感染个案就是中部61岁的白牌车司机。

参与决策的人士透露，第19例司机2月3日因呼吸急促赴医院就医，因他无中国旅游史，5日采检仅针对流感及一般肺炎，12日政府宣布扩大新型冠状病毒的筛检对象后，13日便将他的检体送验，果然在14日第一次验出阳性，证明回溯采验策略奏效。

接着，15日中午，指挥中心将预先草拟的扩大采检标准提到专家会议上讨论，考量日本及其他国家疫情陆续扩大，但各国的防疫、检验能量却差异颇大，因此进一步拍板第二波的扩大采检标准策略，并于当天下午宣布，14天内曾有新加坡、泰国旅游史，且有发烧或呼吸道症状者必须采检。

未料，当天采检人员前往医院，准备替19例二度筛检时，他已经昏迷病危，当晚即过世，相关人员采检二度确定是阳性后，随即展开接触史大清查。隔天、16日，指挥中心第三度宣布全面扩大采检标准，凡是14天内曾出国且有发烧、呼吸道症状的民众，不限旅游地点，17日起经医师评估后都全面采检。

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