肺癌治療月破5萬 綠委盼增加健保給付

「肺癌在台湾死亡率、发生率高，政府应增加健保给付、接轨国际治疗指引！」台湾年轻病友协会26日与民进党立委刘建国一起召开记者会，公布肺癌病友调查问卷，显示7成病友希望负担能在每月5万以下。绿委刘建国呼吁政府扩大健保给付，台大癌医中心院长杨志新则建议要接轨国际治疗指引。

9成不知治疗指引

台湾年经病友协会副理事长刘桓睿表示，问卷调查发现，317份肺癌病友样本中，晚期肺癌占71.9%、7成病友是60岁以下、41到60岁超过一半，显示肺癌不只是老人问题。虽然有8成病友会接受肿瘤基金检测，里面有8成可找到突变基因，但不代表可以找到基因突变对应药物。

晚期的228份晚期肺癌并有样本中，9成不清楚肺癌的NCCN指引、9成病友希望医师说明最适切治疗方案，且只有6成病友接收到医生提醒治疗方案有自费可能，其中有2成知道资讯后不愿自费，因为经济压力太重。

晚期病友只有6成首次治疗时获得健保，自费治疗中有54.8%病友每月治疗花费超过5万元，7成病友希望负担能在每月5万以下。

自费的财源支应方面，病友有53.5%是保险、49.6%以存款支应、35.5%薪资所得与26.8%家人支应，但47.8%病友罹癌前月收入低于4万元。

应增加免疫健保给付

民进党立委刘建国强调，5成肺癌个案确诊时已经是晚期，要降低肺癌死亡率，只推动公费筛检不够，还要针对晚期病友对症下药，有4成病友首次接受治疗，就要面临部分与全额负担治疗费用，代表目前健保针对晚期肺癌的给付范围，还有很大进步空间。

台大癌医中心院长杨志新表示，台湾肺癌发生率、死亡率与晚期比率高，经济学人也认为台湾的肺癌药物核准上市速度快，但开放健保给付偏慢。他说，健保署虽已经扩大给付第三代EGFR标靶药物，但国际NCCN的category 1治疗指引还强调标靶与免疫疗法的搭配很重要，盼健保署能给付免疫的部分，增加晚期肺癌5年存活率。

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