高蛋白饮食恐伤肾！关键原因曝 医授正确3吃法

现代人健康观念进步，蛋白质摄取的重要性普遍受到重视，但绝非越多越好，小心对肾脏造成负面影响。（示意图／Shutterstock）

现代人健康观念进步，蛋白质摄取的重要性普遍受到重视，但绝非越多越好，小心对肾脏造成负面影响。对此，肾脏科医师洪永祥表示，高蛋白饮食伤肾重点不在蛋白质，而是长时间的「过量高蛋白」饮食对肾脏造成破坏。他并分享正确摄取蛋白质又护肾3方法，即优先选择植物性蛋白质，且多补充益生菌、膳食纤维与多喝水；此外，若真的要执行高蛋白饮食，建议不要超过半年。

洪永祥在脸书专页「洪永祥医师的慢性肾衰竭攻城疗法」发文表示，谈到慢性肾脏病饮食，最重要的「限蛋白」，只要正确执行，就可大幅延缓肾功能的衰退。他提到，肾友在蛋白质摄取方面，只能吃健康成人一半的份量，也就是每天每公斤体重摄取0.6～0.8公克。

至于没有肾衰竭的年轻人，长久高蛋白饮食会让肾脏老化加速吗？洪永祥说明，优质蛋白含人体必需胺基酸、维生素与矿物质，是人体营养最重要的来源，但任何健康的营养素一旦过量都是负荷。他强调，高蛋白饮食伤肾重点不在蛋白质，而是长时间的「过量高蛋白」饮食对肾脏造成破坏。

谈及何谓高蛋白饮食，洪永祥解释，一般肾功能正常的成年人每天每公斤体重摄取1.2～1.5公克的蛋白质，摄取超过每公斤体重1.5公克就是高蛋白饮食。例如60公斤体重每日建议摄取72～90公克的蛋白质最健康，若每天超过90公克就是高蛋白饮食。

洪永祥进一步提到，根据一项1522人的12年饮食研究显示，每天只要多摄取超过1公克的蛋白质，经过12年后，肾丝球过滤率会较其他人多掉4.1分。

关于如何兼顾正确摄取蛋白质与护肾，洪永祥给出下列3项建议：

1、植物性蛋白优于动物性蛋白：研究发现动物性蛋白质摄取，尤其是加工红肉，与慢性肾脏病发病和进展间存在密切关联。1篇研究显示，与食用红肉或加工肉最少的5分之1者相比，食用红肉或加工肉最多5分之1的参与者，发生慢性肾衰竭的风险更高。

此外，在新加坡华人健康研究中，食用红肉与慢性肾脏病风险密切相关。 这些研究的数据还表明，红肉、加工肉，都与白蛋白尿风险增加、eGFR 快速下降有关。以植物取代一份红肉等蛋白质可让慢性肾衰竭风险降低 31%～62.4%。

2、若有短期高蛋白饮食，应多补充膳食纤维、益生菌与多喝水：若生活无法避免高蛋白饮食时，多摄取益生菌、膳食纤维与多喝水很重要，一方面增加含氮废物的排除，另一方面可避免肾丝球的发炎因子导致肾丝球发炎。

3、阶段性目标达成就改回适量蛋白质摄取：健身、减重若一定要某段时间吃高蛋白饮食，肾脏的负荷自然会超高。若肾功能是正常的，建议最好不要超过半年，但本来就有慢性肾衰竭，则应完全避开高蛋白饮食。