高学历却相信气功治病 名医：2种乳癌病人最难救

高雄医学大学附设医院乳房外科主任陈芳铭钻研乳癌治疗近30年，师承乳癌权威侯明锋，以开刀技巧精湛出名。（图／郭道侃）

身穿手术衣，眼神专注，手脚俐落地替病人进行切片、取出异常组织，高雄医学大学附设医院乳房外科主任陈芳铭钻研乳癌治疗近30年，师承乳癌权威侯明锋，以开刀技巧精湛出名。

换上医师袍，陈芳铭的眼神多了几分温柔。乳癌个管师林琪敏形容，乳癌病友比较敏感，有时候护理师、个管师说明照护细节，病人听不太进去，得靠陈芳铭出马，他非常有耐心，慢慢解释，「病人只要看到陈医师，都会很安心。」

即使病人很多，但陈芳铭总是充满耐心，仔细和病人沟通、解释。（图片来源／郭道侃）

「病人再多，第一个看到最后一个态度都一样，」卫教护理师卢菁徽透露，陈芳铭会在病历上记录病人哪里不舒服，下次回诊再一一询问，曾有癌友感动说：「陈医师记得我上次说的话，特别关心。」；若碰上病人化疗期间不适，也会临时安排时间为她们看诊，常常忙得一整天没时间用餐。

面对乳癌病人担心、害怕复发，陈芳铭从不明指年限，乐观说：「只有老天爷才知道妳还有几年。」当病人哭丧着脸、担心化疗掉头发变丑时，他便指指头顶自我调侃：「你看我头发不多，不也活得好好的？」一句话就把逗笑病人了。

随着医学进步，乳癌病人的预后和存活期愈来愈长，医师常陪着病人复原、老去，陈芳铭呵呵笑说：「这应该是乳房外科医师的特权，昨天有个病人从年轻刚结婚时来开刀，现在都已经当阿嬷了，以前聊儿子叛逆、当兵，现在已经聊到孙子。」

陈芳铭希望能尽最大可能，让病人做有效的治疗。（图片来源／郭道侃）

尽管乳癌走到精准个人化趋势，但若病人寄望另类疗法拒绝开刀，也是枉然。陈芳铭坦言，乳外医师最害怕遇到的2种病人是不尊重医嘱、没有顺从性的病人，还有选择相信偏方的病人。

曾有一位高学历司法界女士，刚发现乳癌时肿瘤只有1公分，但她做完所有术前检查，拒绝开刀和药物治疗，决定靠勤练气功消灭癌细胞。再回诊时，肿瘤已经长到3公分，陈芳铭劝病人尽快治疗，病人依然坚决认为：「是气功练得不够。」最后发生全身转移，不幸过世。

陈芳铭摇摇头无奈地说：「相较其他癌症存活时间有限，乳癌算幸运的，所以医师遇到原本有机会能够治愈，却因为病人做了其他选择，造成疾病恶化，都会觉得很可惜。」每当发生类似的憾事，陈芳铭总会检讨自己是不是哪里做得不够，面对乳癌姊妹，尽最大诚意劝病人接受适合有效的治疗。

陈芳铭带领团队护理师、个管师，希望能让病人拥有完善的治疗照护。（图片来源／郭道侃）

医疗团队另一个忧虑是需要服用多年的抗荷尔蒙药物，病人隐瞒没有吃。陈芳铭说：「问病人『有没有好好吃药？』病人都说『有、有。』等到复发，才知道原来她们没有按时吃药，」有位80几岁的阿嬷，乳癌十几年复发脑部转移，多重并发症过世之后，病患家属拿出一大包药，想要还给医院，陈芳铭才知道，尽管阿嬷都有按时回诊，但抗荷尔蒙药物1颗都没吃。

医者父母心，陈芳铭总期望每位病人好好接受治疗、按时服药，总是殷殷询问：「吃药后有没有出现哪里不舒服？」、「药还剩下几颗？」从病人回答的蛛丝马迹推敲她有没有按时服药，一如他别在胸前的粉红丝带，总是把病人放在心上。