男爱吃辣、如厕看书　肛门剧痛出血引发「痔疮脱垂」

▲陈医师提醒，要尽量避免吃过多的辛辣食物以免引发痔疮危机。（图／记者赵于婷摄，下同）记者赵于婷／台北报导一名38岁的张先生平时因为工作繁忙压力大、爱吃辣且常有便秘状况，数年前开始有血便及肛门痔疮脱出的情形，最因症状持续且加重，外用药膏及口服药物效果皆不佳，肛门疼痛及出血加剧，所以最后透过微创痔疮环状切除痔疮。三军总医院大肠直肠外科陈昭仰主治医师指出，该手术可以减轻疼痛，术后恢复快，也有较少的术后并发症。陈医师指出，传统手术时间大约需要1小时，术后的肛门疼痛会较严重，且当初考量病患工作繁忙，希望住院治疗及术后恢复的时间不要太长，因此安排微创痔疮环状切除手术。而传统手术在术后常常药服用大量的止痛药物，因此容易发生胃溃疡出血、恶心及头晕等药物相关副作用。 ▲病患术前明显肛门痔疮脱出。另外，传统手术术后比较容易有急性尿留滞等并发症，但大部分接受微创痔疮环状切除手术的病人，住院时间较短、手术时间较短、伤口愈合时间快、伤口疼痛较轻微、术后尿留滞情形少、术中失血量较少。但目前该微创手术仍无法取代传统手术，微创痔疮环状切除的适应症是「接受过其它痔疮治疗而未见成效的第二级痔疮、第三和第四级直肠黏膜下垂的患者」。而在微创环状切除术后照护方面，陈医师指出，要避免辛辣或刺激性的食物、增加高纤饮食或软便剂及足够饮水可帮助软便，可用温水清洗肛门口来保持伤口清洁，另外，因为提重物时肛门会不自觉用力，所以要避免提重物；陈医师提醒，秋冬将至，根据观察，秋冬痔疮患者都会增加2-3成，所以民众进补也要注意份量，以免吃下过多的活血食材造成血管发炎，恐引发急性痔疮。另外，陈医师强调，平常排便不要边滑手机或看书，该案例也是习惯边上厕所边看书导致旁排便时间过久，加上饮食习惯不佳进而引发便秘，建议民众排便要速战速决，并改善饮食习惯。