高资敏：卫生官员，为什么要妖魔化「威力纤」？
高资敏
我们当医师的，对社会观察较超然且较能洞察深入，但实际要从事改革，则又自认能力有限而畏缩不前。但您是具「眼高」又「手高」的极少数医师。
我在美国当白宫医师时，在一个很近美国二百年国庆的黄昏，Dr. William Lukash（白宫主任医师）和我正在谈一篇要共同发表的论述。福持总统经过，他说他刚有二分钟可问一个问题，美国所面临最严重的医疗问题是那项？我们几乎同时说出 alcoholic酗酒、obesity肥胖 二字，总统点头，接着很沉重说，这是美国第三个百年，必须寻求解决的难题。这二项医疗难题的确耗损美国国力至巨。其实，这二项是人类物质富裕后的后遗症，台湾也快了。只看看「酒驾」、「胖童」己一叶知秋了。
我最近观察思考了二件事，也是有关alcoholic与obesity，是发生在台湾，就在眼前。
一、 看电视无法避免看到xxx等的大广告。这些饮料含酒精量高达10%，广告内容都是针对做劳苦工作谋生的民众。先赞美他们是劳苦功高，再劝导要善待自己，需要饮用神奇到「明天的力气」都可为你储备的「xxx」。美国对酒精含量4.5%的啤酒都管制得很严。我们将酒精含量10%的酒类，当健康保健饮料，且由药房出售。这些大企业巨资聘周润发、五百等巨星大事广告，积极鼓吹劳工朋友饮用。当然产品销售量非常惊人，无形的伤害也难予估计。这是全国有目共睹的不实广告，卫生官员当然比谁都清楚。劳动民众对医学知识比较缺乏，尤其未了解酒精对人体的危害。医界面对大企业大力宣传「含10%酒精的健康饮料」时，有几人敢出面说实话？
二、 另我注意到台北市卫生局「官网」所设「不法药品 - 威力纤专区」，是该局为取缔「威力纤」而设的政令宣传。（附件一、）。内容是「威力纤经检验含有未经核准的药品称为cetilistat」。接着说明cetilistat是「减肥产品，与国内目前合法的减肥处方药『罗氏鲜』作用机转相同」。继出鞘最惊心动魄的：「目前研究显示，cetilistat亦可能阻断某些关键的维生素如A、C、D、E和K吸收而造成副作用，包括影响免疫系统、视力、心肺、凝血功能。若民众服用后感到身体不适，应尽速就医」。如此严重的「副作用」，真的很危言耸听，是该局「目前研究」所显示？尚待证的一些质疑，绝不应在「官网」当真实公布。日本武田制药明书该药品的副作用如「附件二、」。该局最后又指明：「为了保护消费者权益，民众可持发票、产品至原贩售通路业者办理换货，台北市政府也会全力协助消费者退费、求偿事宜…」。为小小无害的产品，竟动员台北市政府全力当打手！
上揭二项事件，一涉造假欺骗，另一涉危言耸聴：
第一项 是大企业在欺骗广大的劳动者，世上那有健康补品能为您储备「明天的力气」？常饮浓度10%酒精的酒有害健康。辛苦的劳动人民所赚的血汗钱，竟被耸动去用于伤害自己。
第二项是 政府在惊吓人民，迫害小公司。贵属北市卫生局指出cetilistat与「罗氏鲜（orlistat）」作用机转相同。orlistat与cetilistat是很相似的同类抗肥胖药。新研发的cetilistat比orlistat效果略好，副作用更小。在美国orlistat 60mg（商品名Alli），在市面上销售，是不必医师处方可无限量购买，等同一般保健品。cetilistat在日本上市已逾六个月，在美国近期将完成stage 3 临床测试，但已有商人抢先出售。对此类贩售，FDA发现后均给予警告，而业者就停售，均无须移送司法处分。
cetilistat只是在人体穿肠过，根本没有吸收入血液循环，当然副作用很少。 该局刻意以「目前研究显示」妖魔化此药物，再「宣导」：「若民众服用后感到身体不适，应尽速就医」。但全台湾未闻有人因为服用确定「含cetilistat的产品」而就医，则卫生局的命令产品「下架」「退货」、将业者「移送法办」已失之无的放矢，侵害「威力纤」厂商权益，剥夺业者的人权，也欺骗了市民。
另台北市卫生局未说明该局用什么检验方法验出威力纤中含有cetilistat？ 取样方法? 是否randomly sampling ？ 我所能看到的检验资料只有定性，并没有定量。最令我吃惊的是要做如此重大司法动作，所看到的报告竟没检验员及主管签章负责。若果有定量，含量有否达到120mg？若未达120mg则未达药效量，副作用也相对微小。若达120mg则厂商早就赔本倒闭了，应不会有机会取缔。对消费者而言，则是物超所值又何须政府协助退货？ cetilistat在日本是上市药品。在中国是食品添加物，贩售以公斤计。为何北市卫生局大动作将威力纤移送检察署侦办？还拉台北市政府全力帮退费，分明要将小公司立即置于死地，动机和目的是什么？
此二项略做比较，卫生官员做为，显然是「怕大欺小」。在第一项，卫生官员，好像面对「大森林」却视而不见。在第二项，却明察秋「纤」，对有助减肥的「威力纤」，则在未确定「含量」，就以「目前研究显示」诬蔑为有害物品。在未容答辩立即下架，等同对产品未审就「正法」，且将相关人员移送检察署侦办。卫生官员所思，外界难予了解。但所为显己侵害厂商权益，剥夺人民最基本人权郎「答辩权」，于法难谓有合。
媒体报导：「扯上国民党荣誉主席连战长女连惠心，让事件连日登上媒体版面，台北市卫生局今（28）日己在官网设立『不法药品 - 威力纤专区』，提供相关资讯」（附件三、）。
从医学及法学观点，纵使威力纤发现含有少量cetilistat，也未丝亳伤害人体。卫生局自可依美国FDA的做法，先警告并令厂商在14天内自行纠正，若厂商不服也可申辩。但卫生局竟将无事或小事无限上纲。甚至劳动检察官侦办。还设官网「专区」追杀。
客观而言，稍前一般人都认为是「威力纤出了问题之后，发现连惠心是代言人，才造成媒体轰动」，其实此说显然是倒果为因。事实应是「台北市卫生局官员，将无事硬拗造成大事，且设立『不法药品 -威力纤专区』，分明是冲着『连战主席长女连惠心』而来」。若真相如是，则此等公务员已涉嫌滥用公权力。
另日本厚生省早在2013年9月就准许武田制药在日本上市cetilistat。鉴于肥胖对健康影响至大，卫福部也可同步准许台湾的武田进口。现cetilistat在日本已销售6个月了，证明药效良好，没有任何严重副作用，此时卫福部也可准许台湾的武田进口。但我听到的是，因威力纤相关人员已移送法办，若准许cetilistat进口，则cetilistat即成合法药品，「移送法办」就更「理由不足」。因此，「移送法办」案处分之前，卫福部不会考虑cetilistat的许可。此说当然是匪夷所思。我自己电话问武田，何时才能获准引进cetilistat，得到答案：「尚没有申请，既使申请，案子也会被闲置不审」。若果真为了整一个人，而让成千成万的过胖者不能有良药可选择，卫生官员是否太权谋滥权了？
邱部长，宣称可预存「明天的气力」的「酒」广告，是否应长期纵容？至于小小产品「威力纤」，纵使经检验确定含有少量的cetilistat，也只增强些减肥功能，仅须命限期改正。同时，该局也应告知检察署cetilistat的副作用，依法应以武田制药所发布为准，而北市卫生局「专区」所发表的「目前研究显示」只纯属质疑。现代医学资讯是公开透明，北市卫生局不应用「官网」散布未确定的事，而涉危言惑众。在台湾肥胖已是最严峻的健康问题，cetilistat是减肥有效药品，理应准许进口。
由上揭二事，您当巳洞察，您属下卫生官员正在逆理悖法，做危害人民的事。请您客观明查，以「公平 正义 透明」处置，并赐覆。
顺颂 政安 高资敏 敬上 2014.4.15
●作者高资敏，中华医疗科技协会理事长。本文不代表本报立场。ET论坛欢迎更多参与，投稿请寄editor@ettoday.net