忽略前2次胸闷!他最后发病「瞬间没心跳」倒地...医吁:提早把握警讯

箭头所指处为血管阻塞之处。(图/彰化医院提供)

记者林妤柔综合报导

65岁的杨洽闻在10天内两次胸闷、冒冷汗,却没意识到可能是心肌梗塞,等到第三次发病竟直接失去意识、没有心跳呼吸,经消防队、急诊及心导管人员10分钟接力抢救,才捡回一命。彰化医院心脏内科医师王彦翔指出,老天给了病患2次机会,都没把握机会处理,第3次若没有快速处理,恐怕无力回天。

日前,杨洽闻在某诊所看诊时突然昏厥,旁人马上通报溪湖消防队,2名消防队员到场时已无心跳呼吸。消防队员林钰璨表示,他们到诊所只花了4分钟,一路以AED电击持续CPR抢救,花5分钟急驶到达彰化医院急诊。

急诊医师洪子文表示,病患到院时已恢复心跳呼吸,便持续急救,研判急性心肌梗塞,马上连络心导管室接手。大脑若没有接收到呼吸,5分钟后会开始缺氧,即使病患救回来,脑部也可能有受损之虞所幸最后没有发生。洪子文说,消防队员快速急救是关键。王彦翔也指出,病患右冠状动脉急性心肌梗塞,因此马上进行心导管术,放了2支支架,恢复血流顺畅。

▲杨洽闻对于前两次胸闷不以为意,想不到第三次竟是生死交战。(图/彰化医院提供)

杨洽闻说,11月27日他因左胸很闷,到诊所看诊,没想到突然昏厥,经历一场生死交关之战。其实早在10天前,他就感觉左胸闷闷的,也有点咳嗽,以为只是感冒,便去诊所看诊。回家后胸闷加剧、冒冷汗,他喝了热水,半小时后好转就不介意;6天后,他又一次胸闷冒冷汗,也是喝热水,忍半小时就好,想不到第3次胸闷,到诊所就倒下了。

王彦翔表示,杨先生可能10天前就已经血栓,前两次胸闷若能就医、找出其心血管阻塞之处,并赶快处理,就不会有第3次的生死搏斗。从另一个角度来看,如果第3次发作心跳呼吸停止时,是在家里没人发现,或是反应过慢,大概也救不回来。

病患没有高血压高血脂高血糖问题,但有45年抽烟史。王彦翔说,香烟中的尼古丁、焦油化学物质会引起血管内皮慢性发炎,增加血栓产生机率,提早心肌梗塞发生的时间,吸烟族需多加注意。

王彦翔强调,心肌梗塞通常会有胸闷或胸痛、冒冷汗或晕眩、呕吐、心律不整等,少数会痛到左手臂下巴等处,最普遍的是胸闷如重物压住。以杨洽闻的案例来看,病情已经由胸闷显现,若感觉不舒服,千万要赶快找医院查看心血管状况,否则错过就永远没机会了。