蓝弋丰／健保「共产化」将使医生转行、护理师离职、医疗资源全面短缺
● 蓝弋丰／台大医学系毕业，从事翻译、图文创作、业余历史研究，现任台湾民众党顾问。
防疫尚未成功，全球仍在努力，健保署却觉得已经天下太平，开始可以来惹事生非。正当全体医护与医疗院所无怨无悔配合，保住了台湾防疫不败傲人成绩，健保署转身就是一刀背刺，声称要「保护民众权益」，暗指真正拼命维护民众生命健康的医疗院所与医师都是贼，所以要制定上限，还说这样是帮民众省钱。
当然聪明的台湾人民都知道：若贪图买平均价以下的建材，就是买到海砂屋；食品业若贪图买平均价以下的油，结果就是买到黑心再制油。
所以，多数民众不但没被健保署的「阶级斗争」论点蛊惑，还站在支持医界的一方，一时舆论滔滔，并且直接批判健保署长年来的作为是「医疗共产主义」。
健保争议摆一边 先认识「共产主义」
这起事件以卫服部宣布暂缓实施暂时中场休息，各方辩论仍在继续，但在此，我们不妨先跳脱这些细节争议，思考一下：何谓「共产主义」。
过去两蒋时代高举反共，课本教材里头充斥反共教育内容，随着解严以及之后的冷战融冰，这些课程逐渐消失，当苏联的威胁不再，中国改革开放成了既不共产也不资本的四不像，社会上也越来越少提起反共，如今新一代的年轻人，对共产主义与反共，已经越来越没有什么概念。
说起来也讽刺，最快了解共产主义与反共的办法，如今看来，就是去看当年国民党在台湾，以及中国共产党在中国，两者分别进行的爱国教育与宣传，一个宣传反共，一个宣扬共产主义，来个两相对照。
▲ 毛泽东1958年提出「超英赶美」，引发「全民大炼钢」。（图／CFP）
1959年起中国共产党在「二五计划」（第二个五年计划）中提出三项核心工作，日后称之为「三面红旗」，分别为「社会主义建设总路线」、「农工业生产大跃进」、「人民公社」。总路线就是奉承毛泽东1956年提出的「多、快、好、省」；大跃进也就是吹捧毛泽东于1958年提出的「超英赶美」，之后因而发生「全民大炼钢」；人民公社自然也是逢迎拍马毛泽东1958年所提出、并命名为人民公社的概念。
既然是毛泽东英明神武的主张，当然少不了无穷的吹捧，中共甚至觉得三面红旗真的太美好了，好到足以拿来成为对台湾宣传的题材，中国中央人民广播电台在对台广播中得意地宣称：
人民公社里头「社员吃饭真的不要钱，完全由公社供给」，那想吃不同口味怎么办，「逢年过节或是想换换口味， 可以到食堂领口粮，自己回家料理。」
百货商店里头「商品差不多都是国货，只有少数几样东西有进口货。没有鲜艳的招牌与广告，看起来很朴素。买卖还价的风气没有了，任何东西都标好了价格，一分钱一分货。」
这连当作宣传都听起来很可疑，人民连选择权都没有，进口货奇缺，还认为真是好棒棒，拿来当宣传？
很快的，大跃进跟人民公社就造了中国「三年困难时期」，大饥荒饿死了估计可能高达四千万人，于是在台湾这边的国民党，连忙拿来作为反共宣传，写在课本里头，大肆张扬中国在三面红旗下贫困饥荒的苦境。
「在匪区里面，到处都是忍饥挨饿的人。因为共匪剥削人民，用狠毒的手段控制了所有的粮食，要人民勒紧裤袋，不让他们吃饱。」「连买一小块豆腐，都得凭共匪发给的『购物证』。」许多人一定还记得课本强调的蓝蚂蚁传奇，就是中国人全部都只能穿蓝色粗布衣「就像是一群蓝色的蚂蚁」，甚至：
「连这种蓝布也不可多得。绝大多数的人买不到布，也没有钱买布。他们买一寸布，也要经过申请、批准。一年之中，他们所能买到的那一点点布，仅仅够他们缝补旧衣服上的破洞。千千万万的人，已经十几年没有添置过一件新衣服；这固然由于他们太穷，而更重要的是，共产党不许他们有这种奢侈的想法。」
课本更强调，当中国人民「逃出地狱」漂到了金门，「到街上散步。经过菜市场、食品店，看见那么多的鸡、鸭、鱼、肉、蔬菜、水果；那么多的火腿、罐头、奶粉、点心。看见人人可以买自己喜欢吃的东西，用不着事先去求谁批准，他们更惊讶了！接待人员告诉他们：这儿不过是金门。在台湾的大都市里，有数不清的食品公司、菜馆、市场，就是偏远的小镇，也处处有小吃店、糕饼铺、菜摊子。大家自由买卖，自由享用。」
过去台湾党国时代的课本有无数造假欺骗，唯独对「三面红旗」时代的中国叙述是千真万确的，虽然看来有些夸张，但后来发现「三年困难时期」中国的实况，比国民党最夸张的想像还要悲惨。
当然，其实也不只是那时的中国，只要强行推动社会主义，扼杀自由市场的国家，都会遭遇同样下场，例如如今的委内瑞拉，即使坐拥全球最大石油蕴藏，其国民仍然过着贫困交加的生活。
▲南美洲国家委内瑞拉虽拥有全球最大石油蕴藏，国民仍过着贫困交加的生活。（图／路透）
健保宣传 如共产主义措施
回顾这些宣传与课本，可说相当发人深省，健保不断强调「多、快、好、省」，还老是自我吹嘘，称是举世独一的奇迹……这是不是「超英赶美」的意思？
健保天天有意无意的宣传「看病不要钱」的观念，所以对调高部分负担有如要命，却是拼命打击自费，说是要帮民众省钱，以圆一个「不要钱」的卑鄙谎言，这是不是很像人民公社的「社员吃饭真的不要钱，完全由公社供给」？
至于选择权，那当然就要牺牲了，就好比人民公社也不得说想换口味，只能「 到食堂领口粮，自己回家料理。」也就是根本没有选择权。健保也是说有自费可给你选择，但是拼命箝制，不断限缩，还要越来越严格的管制价格，让医疗市场「买卖还价的风气没有了，任何东西都标好了价格，一分钱一分货。」
健保共产措施→医疗资源「大饥荒」
这些恶质的共产主义措施，最终必然导致「商品差不多都是国货，只有少数几样东西有进口货。」就像近十几年来，原厂药品、医材不断退出台湾市场。最后，甚至国货都不可得，因为遭更大规模的廉价中国货全面入侵。
重复同样的错误，历史难道不会重演？中国在三面红旗下，全中国的生产者都不想生产了，于是本来一个地大人多的国家，一下子变得什么都缺，立即演变为大饥荒，饿死数千万人。
健保的这些共产主义措施，若是一一落实，当然也只会发生同样的下场：医疗资源逐渐消失，医生转行，护理师离职，区域医院不赚钱干脆收掉，盖起大楼炒房赚更多，反正政府从不管房价飙涨，最后就是发生医疗资源「大饥荒」，也就是医疗资源全面性短缺。
▲ 蓝弋丰认为，若健保实施共产主义措施，最终将使医疗资源陷入「大饥荒」。（图／取自免费图库Pixabay）
社会主义＝通往奴役之路
到时，健保署势必采用的手段，也不难想像：
「在匪区里面，到处都是忍饥挨饿的人。因为共匪剥削人民，用狠毒的手段控制了所有的粮食，要人民勒紧裤袋，不让他们吃饱。」「连买一小块豆腐，都得凭共匪发给的『购物证』。」
过去的反共课本，讽刺的给当今的这些满脑子共产思想官员们当头棒喝，更为他们好好上一课：人民真正的幸福，是「人人可以买自己喜欢吃的东西，用不着事先去求谁批准」，也就是要有选择的自由，「不自由，毋宁死」。
健保署官员或许会强辩，说他们想的只是社会主义，不能说是共产主义。上述比较之下，这些官员的想法，的确不大是马克思的共产主义，本质上是……更糟糕、更行不通的「毛泽东主义」。
所有的社会主义，如诺贝尔经济学奖得主海耶克早就揭示过，通通只是「通往奴役之路」，选择的自由，才是真正的幸福。
台湾的中年世代虽然经历过反共教育，但可能已经忘记这些国民党教育中唯一正确有用的东西，年轻一代，则可能根本没有这些课程了，所以已经不大能辨识共产主义。
利用这个机会，我们来重新了解共产主义，复习为何共产主义总是只会造成国穷民困的大灾难，然后，重新把这种人类历史中不小心产生的错误主张，再度扔回历史的灰烬之中。
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