男子下班外送拚經濟五十肩發作 中醫教3個動作減緩肩部傷痛

毛巾操。图／医师沈佩諠提供

台南林姓男子下班兼差当外送员、每到假日要多赚特别卖力，没想到提一袋饮料肩膀出力时突然剧痛，医师诊断「五十肩」发作、这个连假只能休息。五十肩医学名为「沾黏性肩关节囊炎」，中年以上特别是50岁左右好发得名，近年有年轻化的趋势。中医师教大家3个动作，善用水瓶、毛巾、墙壁能减缓肩部伤痛。

台南市立安南医院中医部主治医师沈佩諠指出，肩关节囊因发炎而沾黏，会造成肩关节挛缩，使肩部关节活动受限，症状肩部多角度受限，例如：无法梳头与吹头发、拿高处物品、手无法伸到背部抓痒或伸进臀部口袋拿东西、女性无法自穿内衣等，甚至夜间容易痛醒，严重影响日常生活。

沈佩諠建议疼痛时热毛巾湿敷约10至15分钟；睡觉宜平躺或仰睡，避免侧睡压迫患侧肩膀。尤其五十肩「与肩膀受凉」有关，所以肩部要注意保暖，避免电风扇或冷气对着肩部直吹。以下几种运动，能帮助复健改善肩部关节活动：

一、钟摆运动：站立时身体向前倾斜，让患侧手臂下垂，借由身体摇动，让手臂跟着轻轻画小圆圈摆动，并可手握矿泉水瓶或轻哑铃来增加强度感觉。而手臂摇晃范围，依自身可承受的强度来进行，且随着症状改善，可增加画圆的范围；

二、毛巾操：疼痛的手先往后做向后穿内衣动作，两只手握着毛巾，患侧手尽量擡高到要紧绷的时候，再用另一手往上拉，拉到患侧肩膀紧绷感，停20至30秒再放下、重复10次，一天建议做2到3回。

三、爬墙运动：找一面墙并站在约一个手臂距离，用手指头当辅助慢慢往上爬，身体同时慢慢往墙面靠近。觉得腋下紧绷或不舒服的时候，再往上一、二步后，维持姿势10到15秒，然后慢慢放下来。正面、侧面身体面对墙壁各做10到15次。

沈佩諠表示，五十肩有疼痛期、冰冻期和解冻期三病程，平均要治疗约2至3年才痊愈；但中医及早治疗，可缓解不适并将病程缩短至1到1.5年。

中医观点五十肩起因或「内在气血不足，风寒湿邪之气乘虚侵袭肩部经脉，致气血阻滞、筋脉凝滞，或外感风寒湿邪及外伤筋骨失治，引起肩部功能退化」。沈佩諠说，中医师会根据病程发展，选用针灸、火罐或气罐拔罐及伤科手法，达到疏筋活血、通络止痛、消肿消炎等目的，改善肩部疼痛或活动不利。

钟摆运动。图／医师沈佩諠提供

侧面手爬墙运动。图／医师沈佩諠提供

正面手爬墙运动。图／医师沈佩諠提供