皮肤痒一年看病151次 药师「家访」教他2招就见效
▲皮肤痒一年看病151次,药师「家访」教他2招就见效。(图/示意图,非文中当事人/记者季相儒摄)
罹患糖尿病的李老先生因过敏性皮肤炎、肠胃不适等症状反复就医,一年看病次数多达151次,药师到府访视后发现,他误把糖尿病药物的盗汗、四肢无力等副作用当成感冒,加上长期涂抹类固醇药膏,造成皮肤薄化,改用湿润纸巾或乳液涂抹搔痒处后,一周后症状大为改善,隔年的就诊次数降至16次,大幅下降了89%。
为避免民众重复用药,提升用药安全,中央健康保险署针对门诊高利用保险对象,自2010年起委由药师公会全国联合会执行「高诊次暨复杂用药者药事照护计划」,以全年门诊就医次数≧90次为筛选范围,加以就医院所超过6家,或领有多张慢性病连续处方笺为辅导对象,由药事人员亲自到宅辅导正确用药。
药师公会理事长古博仁表示,健保署提供每位高诊次民众每个月1次、总计8次的药师到府访视服务,帮助患者检视、分类多余药品,若有需求会直接与医师联络,平均4.5次就会见效果。
▲药师到宅服务也会教病患读药品说明。(图/示意图/记者李康毓摄)
不过,他也提到,并不是每次访视都很顺利,「被拒绝的机率高达40%」,还有药师到乡下访视时被狗咬,病患一开始怀着戒心,只会拿出一点点药品,约进行3~4次家访时,才会把「压箱宝」全数搬出来让药师检视。
根据健保署统计,去年计有5101人保险对象接受药师到宅用药辅导,每人平均就医次数较接受服务前1年同期下降20%,门诊医疗点数较前1年同期下降13%,总计减少医疗费用支出约3,563万点。在114位参与计划的药师中,有37位不论服务态度及受辅导者门诊医疗费用下降率超过17%,获得健保署的奖励与表扬。