皮肤一晒秒灼伤！医揭「光毒性反应」碰8水果要小心　脸敷柠檬下场超惨

▲一名男童因为手接触了柑橘类水果，经过阳光一照黑斑秒现。（图／陈昱璁医师提供）

文／陈昱璁医师

一位妈妈紧张地带着儿子前来看诊，突然发现她儿子的右手背靠近虎口部位许多散状黑色斑点，但左手完全没事。弟弟也答不上来黑色部位有没有异样感觉，顶多前几天有些微刺痒感。我看了一下，询问弟弟是不是几天前有用右手挤柠檬、莱姆或柑橘之类的水果。果不其然妈妈说有，且很讶异为什么我会知道。其实这是「植物日光性皮肤炎（phytophotodermatitis）」，是比较常见于夏天的皮肤状况。

植物日光性皮肤炎的原因是有些植物的汁液含有感光物质呋喃香豆素（furocoumarin），当皮肤接触到此感光物质，接着又曝晒到阳光时所引起的「光毒性反应」，就会导致皮肤发炎、红肿、甚至起水泡，最后会形成黑色素沉淀。

所以挤完柠檬手没有清洗干净就直接暴露于日晒下，就有可能引起植物日光性皮肤炎，它的病灶特色是不规则点状分布（汁液喷洒的样子），或是呈手指／手掌的形状（挤完柠檬没洗手就去摸身体其他部位）。

女生为了美容用柠檬敷脸后，假使没洗干净就去晒太阳，也有机会引起日光性皮肤炎，造成脸部灼伤起水泡。之前国外也有报导一位孩童在海边晒日光浴的同时边吃着青柠雪糕冰棒，结果整个嘴唇周围红肿起水泡。皮肤炎的严重度与皮肤上沾到的光敏感物质多寡和日晒量成正比，像本案的弟弟仅有轻微的刺痒感，直到皮肤黑色素沉淀后才被注意到。

▲医师提醒，在接触容易引发植物日光性皮肤炎的植物和水果，务必将手洗干净。（示意图／翻摄PEXELS）

要注意的水果类型

容易引起植物日光性皮肤炎的植物水果有柠檬、莱姆、柚子、柑橘类、芹菜、香菜、胡萝卜、无花果等。所以夏天接触或食用这些植物水果时，要注意作好清洁及防晒，假使光敏感物质没洗干净，手又摸了一下肩、颈、脸颊，一经曝晒就有可能造成皮肤发炎。

治疗方面，如果仅皮肤发红、痒感，可局部涂抹类固醇药膏减缓不适，若有水泡产生，则需使用抗生素药膏，甚至口服抗生素，小心照顾伤口，避免碰水引发感染。皮肤炎消退后剩下的色素沉淀，数个月内会自行消失，也可涂抹退色素的三合一美白药膏，或使用雷射淡化色素；除此之外，也须作好防晒，发生过植物日光性皮肤炎的皮肤数年内对光会比较敏感，需减少紫外线的暴露。

引发接触性皮肤炎的原因有上百种，需诊断为植物日光性皮肤炎需有明确的接触史，且皮肤炎的形状与接触物的形状相对应或吻合，当遇到类似状况时，最好经由皮肤科医师诊断后再接受治疗。

本文经授权转自：璁。明玩保养 陈昱璁皮肤科医师