普通感冒vs.流感差在哪？ 药师解密：共同元凶竟是它！
冬天容易引起上呼吸道感染吗？
在冬天约有5成的成年人容易罹患上呼吸道感染，夏天仅为2成。主因为冬天多数人都留在室内活动，门窗紧闭，一旦与传染者接触，空气不流通，就容易让病毒传播，而低温也会降低身体对上呼吸道感染病毒的抵抗力。另有研究发现，在吸入冬季异常干燥的空气后，鼻粘膜因干燥而对病毒的抵抗力大幅降低，容易产生上呼吸道感染。
▲低温会降低身体对上呼吸道感染病毒的抵抗力。（图／达志／示意图）
上呼吸道感染主要的好发部位、传染途径及致病原为何？
呼吸系统由呼吸道和肺所组成，呼吸道是气体进出肺的通道，是由鼻腔、咽喉、气管和支气管组成，喉以上的部分称为上呼吸道，包括鼻、咽、喉，喉以下的部分称为下呼吸道，包括气管、肺。而上呼吸道感染，指上呼吸道的器官如鼻腔、咽头、喉头等上呼吸道甚至口腔黏膜，受到病原体的感染所引起的发炎反应的疾病。
常见上呼吸道感染引发的疾病包含：普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、急性咽扁桃腺炎、急性中耳炎、喉炎及会厌炎等；至于上呼吸道感染常见症状：流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛、头痛，乃至全身症状，如倦怠、全身酸痛或发烧等。上呼吸道致病原90%以上以病毒为主，主要有鼻病毒（最常见）、腺病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒；少数原发性细菌感染有链球菌、肺炎双球菌，以及霉浆菌，甚至可同时感染不同的致病原。传染途径包含空气传染及接触传染。
▲普通感冒发烧症状较轻微。（图／达志／示意图）
普通感冒介绍：
最初出现频繁的打喷嚏，流出水状、清澈的鼻水，感到鼻子及喉咙干，1到2日内鼻炎症状明显，因为鼻黏膜充血、肿胀、分泌物增加导致鼻塞、流出浓黄的鼻涕，咽部因黏膜发红、肿胀还会出现喉咙痛、咳嗽等症状。通常在发病的2-3天症状最严重，可能出现发烧但是较轻微，约在37℃~38℃左右，全身倦怠、头痛等症状也较不显著。不论有没有接受药物治疗，都会慢慢好起来，大部分在1周内自行痊愈，少数的病人可能延长到2周才会自行痊愈，而咳嗽有可能持续长达1到2个月之久。
▲流感严重时会演变成肺炎。（图／达志／示意图）
流行性感冒介绍：
流行性感冒通常简称为流感，症状与普通感冒相似但较严重，且大多会出现全身性反应，包括发高烧、全身酸痛、肌肉痛、头痛、疲倦等。致病微生物：主要由流行性感冒病毒所引起的，主要可区分为A、B、C三型，其中A型流感病毒所引起的流行性感冒，病人的症状最为严重，也常会造成大规模的流行。
病患咳嗽或是打喷嚏时，就能将流感病毒散播到3公尺以外的区域，周围的人只要吸入含有少量流感病毒的空气，就可能得到流行性感冒。潜伏期通常为1~4天，最常见为2天，全身性症状，包括发冷、寒颤、疲倦、全身无力、食欲不佳、嗜睡、头痛、全身肌肉关节酸痛以及有发高烧的现象。儿童可能出现超过39℃的高烧，老年人发烧的体温通常较低，发烧的型式以连续性发烧最为常见，如果没有使用任何退烧方法降低体温，体温通常不会自行下降到正常的体温范围内，发烧的期间通常持续3-5天，但是可能延长到7天。
上呼吸道感染的症状通常比较严重，可能会持续2到5天，鼻炎的症状：打喷嚏、鼻塞、流鼻涕；咽炎的症状：喉咙痛；喉炎的症状：声音沙哑；气管炎的症状：咳嗽。多数患者在发病后约2周能自行痊愈，但老年人、婴幼儿即罹患心脏、肺、肾脏及代谢性疾病等慢性病患者或免疫功能不全者，可能会产生严重并发症如病毒性肺炎、细菌性肺炎，以及中耳炎、脑炎、心包膜炎等严重的继发性感染。
曾启庭，台北市立联合医院阳明院区药剂科主任，台北市药师公会理事。
这里闷、那里痛，亲友说吃这个药卡有效？看病领药怎么吃老雾煞煞？用药治病、要命可能只在一线之间，可不能一知半解！《ETtoday健康云》开辟新专栏「药师站台」，欢迎来信提出你的用药难题，我们将请专业药师来解答你的疑惑，帮你顾健康！信箱：lifenews@ettoday.net◎锁定每日刊文，看看专家怎么解开难题！
★图片为版权照片，由达志影像供《ETtoday新闻云》专用，任何网站、报刊、电视台未经达志影像许可，不得部分或全部转载！