起床内裤就湿!她下面松掉…一咳嗽「黄尿爆喷」 医尴尬:全身都是
根据统计,台湾45岁以上的女性,约有132万人有漏尿问题,其中又以生产后的妈妈最困扰。泌尿科医师黄炜轩分享,门诊中曾遇到一名医院看护,主诉在移动病人时就会漏尿,身上时常飘出尿骚味,想靠着吃药、运动都没用,甚至一起床「尿就漏掉了」。症状严重到进行膀胱镜检查时,一咳嗽「尿喷得医生全身都是」超傻眼。泌尿科医师黄炜轩在《医师好辣》节目中指出,每生产一次对妈妈都是一次「伤害」,因生产时会造成骨盆腔肌肉退化、松开,因而衍生漏尿困扰。曾遇到一名需频繁为病人翻身、移动的看护,主诉一用力就会漏尿,有时病人问到尿骚味还会产生是自己躺太久、没洗澡才有臭味的错觉。原先建议她吃药、做运动试图改善,却都无效,「她甚至说只要起床,尿就这样子漏掉…。」
▲黄炜轩替患者进行膀胱镜检查时,竟被喷得满身尿。(图/截自《医师好辣》Youtube)
让黄炜轩傻眼的是,某次以膀胱镜替妇人检查漏尿情形时,控制不了骨盆肌肉的她一咳嗽,竟把尿液喷得医生全身都是,现场气氛超尴尬。他解释,一般遇到这种情况就得靠手术,如同处理男性疝气一般,以人工编织网将尿道吊起,虽然外观伤口小,但为了使网膜与肌肉成长,因此也提醒她务必休息3个月,所幸再回诊时漏尿症状已改善,咳嗽、搬动病人时都能维持干爽。
黄炜轩解释,一般漏尿可分为轻、中、重度,轻度需肚子较用力、咳嗽或打喷嚏、跑步等运动时才会漏一、两滴;而中度则是上下楼梯、快走等非剧烈运动就会造成内裤上黄黄一片尿渍;至于重度情况严重,有些人一站立「内裤就湿掉了」,甚至一咳嗽导致尿液有如泄洪般全都漏出来。
尿失禁该怎么办?黄炜轩建议,可先从生活方式改善,时间一到立即排尿,另外因肥胖造成腹压增加、膀胱压力也增大,因此减肥很重要;再来也可做「凯格尔运动」训练骨盆腔肌肉,关紧阀门减少漏尿情况。除了生活习惯外,透过药物及阴道雷射皆可改善轻度漏尿情况。若症状严重则要开刀进行尿道中段悬吊手术,由于尿道呈一条线,利用「带子」将尿道勾起使其产生角度,以增加尿道阻力才不容易漏尿。
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