青光眼手术关键用药缺货!眼科医师:改回旧药成功率从9成→5成

抗癌药「协和排多癌注射剂十公丝」缺货。(图/取自食药署)

记者洪巧蓝台北报导

青光眼患者手术中占有重要角色的抗癌药「协和排多癌注射剂十公丝」从10月起缺货,眼科医师指出,其主成分丝裂霉素C」做为抗伤口愈合、抗纤维化能力佳,让手术成功率可以达到9成,缺药期间只能退回使用旧药,成功率恐仅剩五成,得配合雷射药物等其他治疗辅助食药署表示,已经核准同成分药物专案进口,盼让医师用药无缝接轨。

食品药物管理署10月底公布丝裂霉素C(Mitomycin-C)缺货征求有意愿供应厂商讯息,因为抗癌药「协和排多癌注射剂十公丝」原料发生问题原厂宣布宣布回收,预计2021年才能恢复供货。这款药物核准的适应症胃癌膀胱癌癌症治疗,然而眼科医师却为此忧心,主要是因为它一项常见适应症外使用在于青光眼手术。

三总一般眼科主任、青光眼专科主任吕大文表示,青光眼手术主要是将眼内多余房水引出达到降低眼压效果过程中需要让愈合力没有那么强的药物,丝裂霉素C就扮演重要角色。

吕大文表示,过去青光眼手术搭配的是另外一款抗癌药物5-FU,但是这样的药物抗纤维化能力不够强,一直到后来台湾专家发现排多癌注射剂(丝裂霉素C)的效果更好,成功率也上升,现在全世界也多改使用丝裂霉素C,这在国际青光眼界为一重要贡献

吕大文指出,从10月份开始排多癌注射剂就开始缺药,目前部份院所还有存药,若用完就只能改回使用5-FU。食药署简技潘香樱表示,接获短缺讯息已经公开征求专案进口,目前已经有一家药厂可以从南韩进口丝裂霉素C,待厂商完成申请健保价格,就能正常供货,若医疗院所有需要,和厂商定货就可以取得,估计可以避免用药断层出现。

不过吕大文也忧心,相关流程跑完恐怕还要好一段时间,然而青光眼若评估需要手术也无法延迟,估计未来三个月青光眼手术会比较困难,原本手术完成就可解决眼压问题,或许改回旧药之后得搭配雷射、用药等辅助治疗。