三高病友大吃中秋三宝「体重直降」！检查惊见血糖狂飙升

▲台湾过中秋节有三宝，分别是「月饼、柚子、烤肉」，资料照。（图／记者游琼华摄）

记者洪巧蓝／台北报导

在台湾过中秋节有三宝，分别是「月饼、柚子、烤肉」，但是却有着热量高、过多糖分、使用不好油脂种类等特性，让营养师直摇头。然而曾经有慢性病三高病友在节日时狂吃，但后来体重不增反减，还以为是减肥成功，没想到一检查血糖值高达五百多甚至七八百以上都有，因为高血糖会产生胰岛素阻抗，使得身体无法获得足够的能量而造成体重快速减轻。

振兴医院营养治疗科营养师陈韵婷指出，不少慢性疾病三高病友(糖尿病、高血压、高血脂)在节庆过后，其血糖、血脂数值或体重往往控制不佳，询问之下发现，除应景的烤肉或柚子，现在的月饼种类、口味选择更为多样化，亲朋好友也会互相分享介绍好吃的店家，由于其体积不大，很容易当成下午茶点心来搭配茶或咖啡，导致中秋假期平均摄取到的份量会更多。

陈韵婷进一步分析中秋三宝可能带来的危机：

一、月饼

月饼为高热量、高升糖指数(Glycemic Index，GI)食物，而高GI食物会引起血糖较大的波动、增加心血管病变的风险。

糖尿病友最优先要控制的总糖量包含淀粉类及精致糖，因此除了甜的月饼会造成血糖上升快速外，制作月饼的面粉、五谷杂粮馅料等皆与米饭同属淀粉类，也应列入总糖量摄取的计算。

除了淀粉和糖之外，月饼也含有许多油脂，奶油、烤酥油等属于高饱和脂肪的种类，易引起低密度胆固醇的异常，造成心血管的负担，增加动脉硬化、心肌梗塞的发生。

二、柚子

柚子(文旦、白柚)属于水果类，含有纤维及丰富的维生素C，通常三瓣文旦(约110公克)为1份水果，热量60大卡，含糖量相当于1/4碗白饭，热量也不容小觑。

糖尿病友每日建议水果总量为2份，即最多为1/2个小颗文旦，糖友只要留意摄取量仍能享用，但若每天水果一次吃下整颗文旦，热量可高达300-400大卡，不仅大于一碗饭的热量，糖份亦超量。

如有服用特定的高血压、statin类降血脂药、抗心律不整药者，则应避免吃柚子，以免与药物产生交互作用。

▲吃月饼时应采取分食，搭配柚子等当季水果也要注意糖分，资料照。（图／花莲卫生局提供）

三、烤肉

高温炭烤肉类、烤肉油烟及烧焦物质都会产生异环胺(HCA)及多环芳香碳氢化合物(PAHs)等致癌物质，且烤肉最常见的种类为猪肉、牛肉等红肉类，含有较高的饱和脂肪酸，会增加心血管疾病的发生。

此外，烤肉中的「隐藏级」陷阱食材，如常见的玉米、甜不辣、米血糕等都属于淀粉类，热量惊人。一根玉米或三片甜不辣或四小块猪血糕，就相当于一碗饭热量，若再加上烤肉酱，热量更容易超量。

陈韵婷建议，应慎选月饼及注意营养标示，尤其留意营养标示中的精制糖及饱和脂肪，并借由分食的方法，以免一次吃下过高热量。如果是高胆固醇者建议减少含蛋黄或卤肉的种类，可选择饱和脂肪较少的五仁或冰心种类或较高纤维的柚子、凤梨种类。

文旦及柚子含丰富膳食纤维及维生素C，但吃太多可能造成水果糖份过量、消化不良、肠胃不适，如腹胀等。建议多人一同分食，每次吃三～四瓣，既能满足口欲又健康。

▲中秋节应景烤肉，资料照。（图／记者蔡佩旻摄）

烤肉的部分，陈韵婷指出，应先由高纤维的青菜开始摄取，增加饱足感，延缓糖类吸收，再选择低脂鱼肉类，如鱼贝海鲜类、鸡肉串(去皮)，猪肉选择里肌、梅花肉较优于五花肉的高脂部位，并避免加工制品，如香肠、丸子等，也不宜涂抹大量烤肉酱，可利用天然辛香料增加风味，或和风柚子酱、日式酱油加入蒜、葱、开水调出自制酱料，都能够减少盐分及饱和脂肪的摄取，达到心血管保护。

陈韵婷也提到，若吃了月饼，则当日应减少正餐主食类的摄取量，并改用蒸、煮、烫、烤等烹调方式以减少用油。若晚上要烤肉，则当日早、午两餐应避免食用太多蛋白质类食物，并以植物性豆制品为优先选择，平衡一整天油脂及饱和脂肪的摄取。