瘦不代表健康 恐存在胰岛素阻抗

艺人任容萱（右）在邓雯心医师（左）的协助下，减重成功。（初日诊所提供／郑郁蓁台北传真）

身材瘦小，不代表瘦得健康，医师表示，许多纤细女性，外表看似健康BMI正常，实则存在胰岛素阻抗以及荷尔蒙功能异常的隐形健康风险，尤其是35岁以上女性，面临减重停滞时，若吃更少可能导致健康危害，医师提醒，女性不要过度追求更低体重，应以脂肪和肌肉的比例为优先，减少内脏脂肪。

女星任容萱外表看似纤细，但体脂率和内脏脂肪都偏高，合并脂肪肝和胰岛素阻抗，面临糖尿病前期风险。成功在4个月内将体脂率降低8％，改善体态还化解危机，她的主治医师，初日诊所副院长邓雯心指出，许多人误以为胰岛素阻抗仅限于体型丰满者，但无论大、小体重，都可能出现胰岛素阻抗。

邓雯心解释，胰岛素是唯一能降低血糖的荷尔蒙，一旦出现胰岛素阻抗，易导致脂肪囤积，增加慢性发炎和糖尿病等风险。任容萱经荷尔蒙检测发现，尽管外表纤细，但体脂率和内脏脂肪偏高，且合并脂肪肝与胰岛素阻抗，增加未来糖尿病的风险。

邓雯心建议，身材已经纤细的小基数女性不要过度追求更低的体重，应以脂肪和肌肉的比例为优先，减重可注意胰岛素、甲状腺、压力荷尔蒙等三种荷尔蒙，首先胰岛素阻抗会提高增肌减脂的难度，小基数女性可以先减少糖和精致淀粉，增加蛋白质和好油脂，搭配运动改善。

其次是甲状腺，压力、节食和过量运动会造成甲状腺功能低下，影响新陈代谢。而慢性压力荷尔蒙过高或睡眠不足会增加饥饿感，也会使人偏好高热量食物。长期饮食控制或运动无法改善腹部脂肪，也可能是压力荷尔蒙失衡所致，随着荷尔蒙平衡，体态也会自然改变。