思觉失调心理复健 应多予给付

台南市安南医院精神医师张进鸿提出为严重思觉失调症患者建构司法精神医院的见解。(程炳璋摄)

思觉失调症不时就会受到国内民众关注,这次健保署做出的排名,思觉失调排在第9名,医师、学者认为排名合理,毕竟它需要漫长的治疗过程,但除了药物花费外,政府对于心理社会复健的支持不足,对患者而言是不小负担。

长庚大学精神科副教授张家铭表示,思觉失调症的确是需要花钱疾病,这次公布的数据有10.6万人,与学界预估的10多万人在就医相符,这是要长期治疗的疾病,近年由于药物进步,患者可以到门诊治疗,住院治疗数字已呈现下降。

近年抗精神病药物的发展药效好、副作用小、患者接受度高,让患者能更稳定到门诊治疗,也比较能避免复发,尽管医药费增加,但张家铭直言「花费是应该的」,不过,除了非药物的花费,心理社会复健同样是对患者很重要的一块,包括心理支持、社会协助、生活训练等,但政府在这部分给付相对不足。

振兴医院精神科主治袁玮也认为,精神疾病的治疗几乎以药物为主,而这方面的药物确实较贵,例如每颗80元的药丸,患者1天要吃2颗,当然也有药剂化的长效针,每个月只要打1次,但每针可能要上万元,对病患而言负担沉重。健保署的数字只有表面就医的费用,若把看不见的成本,例如家人的负担、工作影响等列入,思觉失调症患者的医疗成本会更惊人。