什么原因?健保实施头10年 思觉失调症住院率少一半!

▲台大公学院发表最新研究思觉失调症,早期治疗效果好。(图/台大公卫学院提供)

记者严云岑台北报导

台湾公卫学院今(2)日发表思觉失调症最新研究结果,发现在健保实施的头10年(1998年至2007年),患者住院利从十万分之35.6下降到十万分之18.7,下降幅高达48%。研究第一作者新光医院精神主治医师江芝林表示,住院率的逐年下降,表示民众越来越不忌讳就医,及早接受药物治疗,以恢复到生病前的水准

精神病患医疗人权议题,近年来逐渐受到台湾社会的关注。现代精神医疗模式往往被政府及一般民众赋予期待,能发挥社会安全网角色,让精神不稳定的患者能够远离社区;而人权团体则批评现代精神医疗模式中对于精神病患者的过度医疗化、过度限制人权的作法

这些争议在去年的「政大摇摇哥」事件中,进一步浮上台面而成为全国关注的议题。然而在争议的过程中,精神病患或是现代精神医疗,似乎很难有一方能不被污名化。而这样的污名化不但强化了社会对于精神疾病患者的集体恐惧与排斥,也导致精神病患者不愿意接受治疗。

▲研究第一作者、新光医院精神科主治医师江芝林。(图/记者严云岑摄)

江芝林说,健保实施后,除了思觉失调症的住院率大幅下降外,其他精神病患的住院率也有下降趋势,从十万分之47.8下降到十万分之29.2,降幅达38%。院率的逐年下降,表示因病情恶化而需要住院的思觉失调症患者的比例越来越低。这与健保实施后精神医疗可近性的增加、以及近年来相关精神科药物治疗的进展,有着十分密切的关系

江芝林提到,许多研究已经显示,思觉失调症患者越早接受治疗,越有机会恢复到生病前的功能水准,希望这样的正向讯息,能够让精神疾病患者及家属勇于就医,也能够让社会大众能更加理解精神疾病及其治疗,而该研究已率先发表于国际知名期刊《社会精神医学及精神科流行病学》。