王景玉因「思觉失调症」免死 医:发病5年内是黄金治疗期
▲小灯泡命案的嫌犯王景玉被依「成年人故意杀害儿童罪」起诉,今二审宣判无期徒刑。(图/记者屠惠刚摄)
两年前小灯泡命案嫌犯王景玉被依「成年人故意杀害儿童罪」起诉、求处死刑,但经精神鉴定确定王景玉罹患「思觉失调症」,今(3)日二审宣判仍是处无期徒刑。医师指出,思觉失调症是一种神经传导物质异常引起的脑部疾病,必须规律服药,错过发病起5年的黄金治疗期或是中断治疗,都会增加治疗困难。
台湾精神医学会理事长、中山附医精神科教授赖德仁表示,卫福部已正式将精神分裂症正名为「思觉失调症」,医界普遍认为病因是脑内神经传导物质失调,造成大脑萎缩影响功能,但研究指出,思觉失调症及早发现、及早治疗,恢复情形越好,能及时防止脑部继续损伤。
思觉失调症好发在成年人早期,中山附医身心科廖尹铎医师指出,初期症状包括多疑、与现实脱节症或是幻听和妄想等,由于思觉失调患者病往往不愿意治疗,且患者不一定都符合强制住院的自伤伤人条件,若家属也劝不动患者就医,可能错失发病5年内的黄金治疗期,若仅短暂治疗后中断,也等于错过关键治疗时机。
▲小灯泡当年在内湖区环山路西湖国小旁遭王景玉杀害。(图/本报资料照)
赖德仁说明,思觉失调症患者每一次复发,对大脑都是一次严重伤害,就算痊愈也很难恢复到过去的样子,多次复发更可能让疾病慢性化,难以复原,因此必须持续用药,提供体内一定的药效来降低复发风险,且曾有研究发现,即使只有1~10天中断用药,就会增加将近2倍复发住院风险。
对此,廖尹铎也特别提到,为促进患者持续治疗,现已简化口服药物服用频率,如一天只需吃一次到发展长效针剂,一个月注射一次或是最新的三个月注射一次,目标就是希望让患者能够减少治疗中断,提升生活品质、减少家庭负担,有机会恢复自身的工作或社会功能。
台湾精神医学会张家铭秘书长也强调,思觉失调症是大脑的疾病,就像身体疾病一样,可以透过药物妥善治疗,只要稳定良好治疗,并不会去伤害别人,精神疾病若能好好咨询、卫教、给药和评估,适时辅以合并社会心理处置的整合式治疗,就能大幅减少因病情不稳造成的问题,当然一定要避免断药,以免疾病复发恶化。