她10年罹3癌！左肺长1.5cm肿瘤...5年后右肺惊见「毛玻璃状」病变
今年59岁的林女士是位企业主管，家属有癌症病史，2011年确诊乳癌并接受手术治疗，术后定期追踪检查，2013年又发现肺部「左下叶肺腺癌」有一颗1.5公分肿瘤，术后又在2018年回诊追踪时发现「右上肺叶毛玻璃状」病变，确诊肺腺癌，所幸都是及早发现。医师指出，要预防癌症发生一定要定期检查，早期发现拟定个人化治疗。
新光医院胸腔外科张益诚主任表示，多重原发性癌症是同时或先后得到2种以上不同器官，且独立病灶的原发性癌症，文献报告在癌症病人中，多重原发性癌症机率约为2～7%，而原发性肺癌病人在接受治疗后，得到第二次肺癌）与癌症转移不同）的机率约为10～15%。
▲新光医院胸腔外科张益诚主任。（图／医院提供）
肺癌已成为癌症死因第一名，张益诚说明，肺癌的原因包括个人体质（肺癌家族史可做为参考），生活型态及环境因素，如吸烟，包括二手烟或空气污染及致癌物暴露，而肺癌（不分期别）总体5年存活率约30%，而第一期肺腺癌经由手术切除，5年存活率85%以上。
但张益诚也提到，虽然手术切除是目前最佳治疗选择，但高龄肺癌病人及二次罹患肺癌病人，生理条件较差，因此建议可从两个方面着手，第一是「广义」的胸腔微创手术，包括麻醉优化、精准定位，较小切除范围使用3D立体影像内视镜，减少手术过程不必要的破坏；新型态能量源代替传统电刀，帮助减少出血或使用组织胶或防漏气贴片，减少术后漏气。
第二方面是手术前优化身体状态，例如术前的运动训练、良好的营养补充、内科疾病需控制良好、戒除不健康行为(戒烟酒)，储备身体的本钱接受手术的伤害。术后复健运动及营养补给，需持续使用到术后至少一个月，以加速身体功能复原。