她健检发现尿带血 医一探惊见「子宫像钟乳石洞」：确诊罹癌了
▲一名妇人尿液带血，进一步检查确诊子宫内膜癌。（图／医院提供，下同）
一名63岁徐女士日前健检发现尿液有血迹，阴道超音波也发现子宫内膜厚度达1.7公分，进一步就医检查发现她的子宫如「钟乳石洞」般凹凸不整，进一步化验确诊子宫内膜癌。医师指出，许多民众会将阴道异常出血误以为血尿，实际上子宫内膜癌通常无征兆，多在健检中发现异常，须特别留意。
收治该病例的台北慈济医院妇产部陈怡伶医师指出，一般医师会透过超音波取得子宫、卵巢的影像，作为疾病诊断依据，但若无法借由妇科超音波诊断出确切病因时，就会建议患者作子宫镜进一步检查，而徐女士到诊时，透过「软式子宫镜」检查，发现子宫内膜过厚，遂安排手术切片，证实为早期子宫内膜癌。
陈怡伶说，传统硬式子宫镜因管径粗，必需在麻醉下执行检查，以减轻病人不适，但可以在发现病灶时同时手术，但近年「软式子宫镜」日益盛行，因其管径只有0.3公分，材质极软、可随意弯曲，可在病人没有麻醉的情况下，从阴道经由子宫颈进入子宫腔内清楚发现病灶，可于门诊中执行无痛检查，病患也能免除麻醉的风险，但需另外安排手术治疗。
▲台北慈济医院妇产部陈怡伶医师。
软式子宫镜目前被应用于子宫异常出血、子宫肌瘤及其他妇科疾病检查，同时也试用不孕症、习惯性流产等治疗。以徐女士为例，一般停经前女性的子宫内膜厚度约为2公分，停经后的厚度则在0.6公分内，若超过此厚度就会建议做进一步检查。
陈怡伶提醒，除了定期检查之外，民众仍需注意自我保健，尤其是维持健康体态，身体脂肪细胞过多时，不只会造成慢性疾病，也会储存过量的女性荷尔蒙，进而刺激子宫内膜引发异常病变；此外，不要服用未经医师开立的不明药物或保健食品，以免外来激素造成内膜病变及异常出血，若出现异常出血时，务必及早就医，避免延误治疗。