【太鲁阁出轨】受灾者、救难人员日后恐现创伤后压力症候群

台铁太鲁阁号2日在花莲撞上工程车出轨造成重大伤亡意外,入夜后现场救难人员忙着救援仍困在隧道内的旅客。(郑任南摄)

太鲁阁号 408 车次列车昨出轨,造成至少50人死亡、175人受伤。精神科医师表示,灾难发生后,包括当事人、救难人员短暂时间内都会产生急性压力反应,尤其看着亲友罹难的乘客,会不断回想起灾难画面、做恶梦无法放松等,若持续1个月症状都未缓解,则可能产生创伤后压力症候群,提醒身边的人多陪伴、倾听,协助他们走出来。

台湾忧郁症防治协会理事长张家铭表示,所有灾难的发生,特别是生死之间的灾难,很多当事人都可能在日后产生创伤后压力症候群(PTSD)。灾难发生的短时间内,多数人都会产生急性压力反应,这些反应在灾难发生的3、5天,甚至1周内都是正常的,但若持续1个月,就表示产生了PTSD。

张家铭表示,急性压力反应有4个特征,第1是灾难画面挥之不去,印在脑海中不断回想,甚至睡梦中也一直重现,个案感觉灾难没有过去,无法忘记;第2种症状是想要压抑、逃避,个案为了保护自己,会逃避去想这件事,不看相关报导、不搭火车,拒绝承认灾难的存在,以至于生活中产生疏离;

第3种反应是负面情绪和想法,个案想到灾难会难过、想哭,怎么都快乐不起来,有些人会自责,认为为什么家人走了自己却活着,有些则会不断回想「如果可以XXX就好了」;第4种反应则是过度警觉,常处于惊吓的感觉,个案会无法放松、睡不好、容易紧张等。

张家铭表示,灾难就像往平静的湖水石头水面上会产生涟漪水花,急性压力反应就是这些涟漪和水花,会产生都是正常的,但随着时间消逝,涟漪和水花也会慢慢消失,若没有消失,就需代表出现了PTSD。在此次的出轨事故中,PTSD的高危险群包括暴露在危险的乘客,尤其是经历亲友身亡者,以及在黑暗中救难、亲眼目睹尸骸的人员。

面对此次的灾难,张家铭提醒民众,尽量去关心身边落单的人。若为受灾者、救难人员的亲友,也应给予倾听和陪伴,帮助他们找回安全感,情绪得到抒发,避免过度压抑。接下来,政府也应做好准备,待伤者陆续出院、重返生活岗位,要做好后续的追踪和协助,借此提升他们的生活积极度。

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