太早太晚都不好 研究：这时候睡 心血管疾病风险最低

太早太晚都不好？研究指出，在晚上这时间点睡觉，对心血管疾病风险最低。（示意图／Shutterstock)

许多因素都会影响心血管健康，如今发现就连就寝时间似乎也有关系，一项新研究指出，在晚上10点～11点间就寝，罹患心血管疾病风险最低，且太早睡或太晚睡都不好。真的吗？

英国埃克塞特大学（University of Exeter）研究团队，检视了英国生物样本库（UK Biobank）从2006年～2010年招募的8万8,026名受试者，平均年龄为61岁，年纪介于43岁～79岁间，并透过配戴穿戴式装置，收集受试者连续7天的睡眠数据，并追踪5年左右的心血管健康。这项研究发表在《欧洲心脏期刊（European Heart Journal）》。

研究团队发现，就寝时间和心脏病、中风间存在关联，尤其对女性来说，熬夜的风险更大，那些每晚在10点～10点59分入睡的人，心脏病风险最低。

但太早睡、太晚睡，心血管疾病风险皆增加，那些在晚上10点前睡的人罹患心血管疾病风险增加了24％；晚上11点～11点59分睡的人罹患心血管疾病的风险增加12％，至于12点之后入睡的人，罹患心血管疾病的风险增加25％，显然晚睡、熬夜对于心血管健康风险最大。

●太早睡也「伤心」吗？医生持不同意见

太晚睡有害健康或许较能理解，不过这项研究结果显示，连太早睡都会增加心血管疾病风险，真的吗？医生有不同看法。

振兴医院心脏医学中心心脏血管内科主治医师黄建龙指出，实际去看人数会发现，10点前睡的人相较其他时段偏少数，人数有一定落差，所以在统计上的力度偏弱，而且这样的状况在女性受试者身上比较明显，对于男性受试者来说并没有这样的状况。

义大医院家庭暨社区医学部预防医学科主任洪𬀩杰也表示，这类型研究很难断定因果关系，也有可能是相反的情形，「晚睡的人有可能是因为工作压力大、过劳，增加罹患心血管疾病风险；早睡的人也有可能是因为本身身体不好而早早入睡，因此并不能直接断定太早睡也会影响心血管健康，也可能是因为身体状况或是生活型态的问题造成。」

「我们认为早睡健康状况比较好，也有可能代表这群人平常工作没什么压力、生活无虞，可能也比较有余裕注重、管理自己的健康，自然相对健康状况比较好，所以不应该用入睡的时间来解释这群人比较健康，应该要看背后的意义是什么，」黄建龙说。

●哪个时间点睡比较好？医吁：熬夜影响内分泌、伤害心血管

研究团队确实没有找出就寝时间可能会影响心脏病风险的确切原因，只是发现在特定时间就寝和降低心脏病风险之间存在关联。研究主要作者、埃克塞特大学讲师大卫．普兰斯（David Plans）表示，「无法从研究中得出因果关系，但研究表明早睡或晚睡或许更可能影响生理时钟，因此对心血管健康产生不利影响。」

洪𬀩杰倒是认为，穿戴式装置对于民众自我健康管理有一定帮助，可能可以透过观察到的变化见微知着，能利用微小的警讯，来预防后续更严重的健康问题，或许是未来健康管理的趋势。

不过黄建龙点出研究并不够严谨，像是利用戴在手腕上的穿戴式装置，来记录受试者有没有入睡，很有可能造成误判，并不够精准，而且这群受试者相对社会背景、生活条件算是不错，比较没有经济压力，因此可能和一般大众出现的结果有落差。

另外，研究做法是针对受试者纪录7天的睡眠情况，并进行长期追踪，但黄建龙指出，问题就在于7天的睡眠情况，并没办法代表后续追踪这几年的睡眠情况，毕竟睡眠时间是很难固定、强制的，「所以我们只能说就寝的时间可能在某种程度上是有关系的，就研究推论可能是这段时间入睡比较好，但检验的力道还不够，还需要更严谨、更大的研究来支持这样的说法。」

「目前医界还没有定论哪个时间点睡是好的，但能早睡是好事，更重要的是不要熬夜，」黄建龙呼吁，一定要避免熬夜，目前对于就寝时间的界定来讲，认为能够早睡会比较好，可以视个人情况调整，没有规定说，一定要哪个时间睡，只要有规律、充足的睡眠就可以。

但熬夜、超过12点睡恐怕会对健康有影响，因为内分泌会随着生理时钟变化，如果熬夜会造成交感神经亢奋、内分泌混乱，身体没办法休息，所以长期熬夜的人，压力激素会比较大，影响心血管健康。

「就像机器一样，还是要适度休息，才能够用得比较久，人也是一样，」黄建龙说。

怎么判断自己睡得够不够呢？洪𬀩杰笑说，最简单的方法就是观察自己白天会不会想睡觉，如果会恐怕就代表睡眠不够充足。至于该如何调整作息？睡眠专家林赛．布朗妮（Lindsay Browning）分享了无痛调整的方法，秘诀就是每天提早20分钟就寝，慢慢就能让自己早点入睡，另外，睡前也要避免使用手机，建议可以买闹钟来取代手机的闹钟功能，减少睡前使用手机的机会。不过黄建龙也提醒，有些人太早睡，容易在半夜醒来，反而导致睡眠障碍，所以若是有失眠困扰的人不应太早入睡，在正常就寝时间睡觉即可。