同款药天天吃！忧「抗药性」没效 医2解析叹：吃东西都没抗饿性？
▲有些人担忧自己天天吃某款药物会引发抗药性。（图／记者严云岑摄）
平常看医生、吃药时，民众担心自己长期吃某种药物是否会引来「抗药性」，对此，有医师就解释，一般人所认知的抗药性与医学上的意思并不同，也强调，抗药性是「练不出来的」，至于会出现越吃越没效则有3种因素，但仍非药物本身的问题。
肝胆肠胃科医师叶人豪在脸书分享，平常看病的时候，常常被患者问到「我天天吃这种药，会有抗药性吗？」他认为，民众的顾虑其实不是空穴来风，不过解释这个问题前，得先搞清楚何谓抗药性。医师说明，这个名词的英文为drug resistance，对象是指某些具有抗药性微生物或癌细胞，会不再害怕某些原来拿来杀菌或抗癌的药物。
叶人豪谈到细菌、病毒或癌细胞会有抗药性的原因是，太容易基因重组突变，也太会长了，几万个族群可能偶尔冒出一个金钟罩铁布衫，长期暴露在药物下，其它的同伴全部死光，剩下神功护体的那个就用空出的资源快速繁殖，很快就成了一个全都神功护体的族群，但这个抗药性基本上也不能说是药物造成的，而是它们本身的特性，药物只是筛选不是刺激。
民众口中的抗药性，指的是「本来有效，以后渐渐没效」。叶人豪说，这是在人身上的作用，与医学上的抗药性所指涉的意思不同，且很多人以为抗药性是像练肌肉一样「锻炼」出来，答案是错的，它本来就在那，是练不出来的，药物只是把这些「天选之子」筛选出来。
▲医师表示，抗药性并非长久训练而成，而是细菌或病毒经由药物筛选的结果出现的特性。（图／翻摄自pixabay）
叶人豪提到，大部分治疗其他疾病的药物，在体内都有赏味期，时间过了就被代谢分解掉，就跟今天吃完饭明天得再吃是一样的，「怎么就没人问，我天天吃东西，会不会引发抗饿性呢？ 」不过，有些状况下真的会越吃越没效，医师指出，可能是3种因素，第一、疾病自然的病程，时间越久、疾病越重，导致原来有效的药开始没效，这算不上抗药性，若不治疗可能还更糟糕。
第二、有些人把成瘾或依赖当作抗药性。叶人豪接着说，如许多安眠药，长期持续使用确实可能会有依赖的状况，假设身体条件或外在环境仍未改善，服用的剂量就会越来越重。第三则是真正意义上的效用递减，一般这种情况不多，像是气喘药物的救急喷剂，里面通常含有刺激beta受体的物质，在长期、高量且持续使用下，身体会自动调降beta受体的数量让药物效果变差，但这仍然不是药本身的问题。
叶人豪认为，在这种例子中，平常就配合其他方式，如：吸入性类固醇，好好保养，根本不会常常需要喷救急喷剂，自然也不会遇到这种困扰了。医师强调，其实药物就跟吃到身体的任何东西一样，本质上都是化学物质，虽然性质作用很多，但原理不会改变。