晚期卵巢癌宣判仅剩半年命 理想减积手术助多活15年
▲国泰医院庆祝宋奶奶(右二)顺利治疗卵巢癌。(图/记者洪巧蓝摄)
宋奶奶在76岁的时候出现腹部不适症状,且明明食欲不振,腹围却增加,甚至坐、躺都不舒服,起初以为是大肠激躁症作乱,但检查后竟确诊晚期卵巢癌,腹中肿瘤达到15公分,被宣判仅剩半年生命。宋奶奶和家属不愿意放弃,积极接受卵巢癌减积手术加上化疗,其后卵巢癌没有再复发,至今宋奶奶已经90岁,幸运多活了15年。
卵巢癌105年首度挤下子宫颈癌进入国人十大癌症死因。国泰医院妇产科妇癌中心主任何志明表示,因卵巢癌早期症状不明显,发现时有一半以上已是晚期,预后差,5年存活率不到20%。
宋奶奶确诊时,肿瘤指数CA-125高达1614 U/ml,有约15公分肿瘤在腹部,并多处转移导致部分肠阻塞,为第3期C期晚期卵巢癌。由于年纪大,且有肠沾黏病史,医师原建议接受化疗即可,预估只剩半年生命。
不过宋奶奶和家属不愿意放弃,转院到国泰医院接受积极治疗。何志明表示,宋奶奶卵巢癌晚期,整个腹腔都是肿瘤,需要先清除干净,进行了卵巢癌减积手术。
术中将肠沾黏剥离,并将腹部肿瘤、子宫、卵巢、输卵管、网膜及多处转移(如脾脏、大肠等)肿瘤切除,作人工造口术,术后残存肿瘤体积小于1公分,术后第二周安排6次紫杉醇加铂类化学药物治疗,肿瘤指数CA-125降为10 U/ml,腹部肿胀及肠胃不适消失不见。现在的宋奶奶已90岁,癌症皆无再复发,人工造口也平安使用至今。
▲宋奶奶卵巢癌在经过减积手术后情况良好。(图/国泰医院提供)
宋奶奶的女儿苏女士表示,当初得知母亲罹癌时心情沮丧,辗转在很多医院评估之后才决定不放弃希望,还好治疗成功,让她可以握着母亲的手一起走这么多年,希望分享这样的幸运,鼓励大家遇到疾病勇敢面对。
何志明表示,治疗晚期卵巢癌,手术后加上化疗,平均可维持1年半,之后通常还会不断复发,长期无病存活者不多。但如果能够在第1次的卵巢肿瘤切除手术达到「理想减积」,即术后肿瘤小于1公分,就可能让病人多存活1倍时间。
何志明也提醒,女性若出现持续性腹部肿胀、肠胃不适等症状,在排除肠胃疾病后,不能忽略卵巢肿瘤的风险,应寻求妇产科诊疗。
建议50岁以上、未曾生育的妇女、有卵巢癌家族史、乳癌、较晚停经的妇女及长期暴露于石绵致癌物质等高危险群,需定期做妇科检查,以早期发现、早期治疗。
▲国泰医院妇产科妇癌中心主任何志明(左一)、病患宋奶奶(右二)分享卵巢癌治疗经验,提醒高危族群多注意。(图/记者洪巧蓝摄)