微整形修修脸却长硬块 小心玻尿酸肉芽肿
▲罗子焜医师提醒，市面上的玻尿酸有200多种，应慎选品质，并应施打于安全部位，较不会产生不良反应。（图／记者林悦翻摄）
一位50岁女子，在私人工作室施打填充物于脸部「整形」，最近发现左脸颊注射部位附近摸到约0.7cm的皮下肿块，经皮肤切片检查发现许多大小不一，且不规则淡蓝色不明物质聚集在皮层中，部分物质周围产生发炎反应及纤维化，经病理化学染色证实该外来物质为「玻尿酸」，经手术切除肉芽肿后，结节不再产生。
成大医院皮肤部罗子焜医师指出，不论男性或女性，随着年龄渐长，皮肤因受到内在时间和外在环境等因素造成老化的影响，导致功能丧失，失去弹性、出现皱纹、粗糙、松弛、干燥、萎缩等现象，若紫外线曝晒过度，看起来又比同年龄的人苍老许多。因此，能平缓皱纹、饱满肌肤的玻尿酸整形，也成为热门医美疗程。
罗子焜医师指出，市面上玻尿酸产品琳瑯满目，品质良莠不齐，若未经专业医师评估即施打品质不佳的玻尿酸，容易在施打部位产生免疫反应，最终形成所谓的皮肤玻尿酸肉芽肿，轻者影响外观，重则反复发炎产生结节则需要手术切除。
人体产生的玻尿酸半衰期为1至2天，经合成的玻尿酸半衰期平均为6个月，不同厂牌的玻尿酸制备方式不同；而品质差的玻尿酸容易聚集成块，经由5个步骤，包括：发炎反应、蛋白附着、巨噬细胞聚集、多核巨噬细胞形成，及巨噬细胞与其他细胞的化学反应，造成外来物质周边的纤维化，最终形成「肉芽肿」。
罗子焜医师说，包括像玻尿酸肉芽肿等外来物质肉芽肿的治疗，可于病灶内施打类固醇或口服类固醇，外科治疗则为切开引流或进行切除手术。他提醒，市面上的玻尿酸有200多种，应慎选品质，并应施打于安全部位，较不会产生不良反应；若注射后出现不良反应，除应立即停用，并应咨询皮肤专科医师，配合做适当治疗。