血友病新藥 1針1億元基因治療 平行審查加速納健保

可治愈B型血友病的基因治疗针剂，一针一亿元，卫福部有望纳入健保给付。健保署长石崇良表示，该药品目前已进入平行审查机制，希望在通过药证后的半年内，可纳入健保给付，但对于药品成本效应及健保预算等影响，需要进一步评估。

健保署昨主办「APEC医疗科技评估与永续全民健康覆盖工作坊」，共来自十二个国家的专家与会。石崇良说，在全民健康覆盖的目标下，如何在有限财源，给付基因治疗等一次性的高价治疗药物，是一大难题。

石崇良表示，目前健保给付「脊髓性肌肉萎缩症」（SMA）一剂药物四九○○万元，相较于健保给付其他治疗方式费用，一年需六○○万元，但病人打一针后，八年没有发病，药品纳入健保就有意义。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示，医疗科技快速进步，特别在癌药、罕药、特殊遗传性疾病等重大疾病用药，呈现爆炸式进展，对于健保给付该类药品，医界乐观其成，但希望健保财务提出配套措施，适时提升健保总额成长率，每年至少百分之六，以支应医疗费用每年上升的趋势。

医改会执行长林雅惠指出，健保财务有限，高价、低价药物势必互相排挤，呼吁健保署尽速拟定「医药科技评估」机制，综合评估治疗效果、财务冲击，以及缩短病人住院天数、检验检查，与生活品质等因素。

石崇良指出，健保署今年一月成立「健康政策与医疗科技评估中心」，执行平行审查、加速新药送审及暂行性支付药物等三大目标，并规画成立「国家医疗科技评估中心」，预计明年下半年或后年挂牌运作，未来随着新药快速上市，更需后续实证资料搜集与评估，将纳入专家、病友、付费者、医疗服务提供者等利害关系人，共同讨论并逐步扩大规模。