心理压力会造成生理疼痛 中研院与高医大医院展现研究成果

中研院生物医学研究所研究员陈志成。（科技部提供／林志成台北传真）

心理压力也会造成慢性全身疼痛！中央研究院与高雄医学大学附设医院共组研究团队，找出纤维肌痛症可能的致病机转及关键抑制剂，发现心理压力会造成生理疼痛，未来可望于纤维肌痛症的临床治疗。研究论文已在9月发表在国际风湿免疫科权威医学期刊 《Annals of the Rheumatic Diseases》。

纤维肌痛症 (fibromyalgia) 是一种很常见却又神秘的疼痛病。在成年人中，约有2~6％的人罹患此病，是神经科及疼痛科门诊常见的疼痛疾患之一。其特征是慢性广泛性肌肉疼痛，并伴随疲劳、失眠、焦虑和忧郁。这些情形会严重影响病人的生活品质，甚至导致失能。

过去的临床研究发现，日常生活精神压力被认为会诱发或加重纤维肌痛症症状，然而，压力曝露与疾病发生间的因果关系在临床研究上仍然难以认定，且医学上对于该病的病生理机转也仍然不清楚。

由于纤维肌痛症和一般的肌肉发炎性疼痛疾病不同，抽血检查通常呈现正常的结果，故病人常常于各科门诊详细检查后却没有发现明确病因。目前纤维肌痛症的诊断缺乏临床可用的生物标记，主要仰赖临床症状及排除其它疾病。现阶段对于疾病的治疗，处理上仍以缓解症状为主。

在科技部支持下，中央研究院生物医学所研究员陈志成，与转译医学学程博士生、高雄医学大学附设医院洪志宪主治医师共组研究团队，由建立动物的压力模型，找出纤维肌痛症可能的致病机转。

团队以噪音刺激作为心理压力源，发现小鼠在经由反复及间歇性心理压力刺激后，会发生长期的非发炎性疼痛表现，并伴随疲劳及焦虑等行为变化，就如同临床上纤维肌痛症的病情表现。

此外，研究也发现反复压力曝露会引发生物体内产生过量的氧化压力，而造成体内脂质的氧化性伤害，进而导致续发性的溶血卵磷脂16：0 (LPC16：0)浓度上升。其中，过量的氧化脂质LPC16：0会活化肌肉组纤上常见的第三型酸感知离子通道(ASIC3)，因而导致疼痛讯号的活化，而造成慢性疼痛过敏感表现。该发现目前正在申请国际专利，未来可望用于纤维肌痛症的临床治疗。