月经都没来！16岁妹「腹凸痛爆」…医一扫惊呆：全塞在里面了
▲高中妹自曝月经还没来，医师经由内诊加上电脑断层扫描，发现她是「处女膜闭锁」。（示意图／取自免费图库Unsplash）
北部一名16岁高一妹，就医主诉近半年来偶发下腹痛及频尿，医师推断应该是泌尿道感染，但诡异的是验尿结果都正常。经过仔细问诊才发现，她月经「从来没来过」，后续进行触诊时发现骨盆腔鼓出一大块，转介至妇产科治疗，才惊觉是「处女膜闭锁」导致700c.c.的经血全累积在腹腔内。
小儿过敏免疫科医师张简晴莹在《医师好辣》节目中分享，一名16岁高中妹就医时主诉下腹痛又频尿，合理推断应是泌尿道感染问题，要她先去验尿。她回复近半年来平均每2～3个月就会出现类似症状，曾就医验尿结果都正常。进一步询问才得知她初经还没来，触诊时也发现骨盆腔暴鼓一大块，经超音波一扫，揪出有颗8公分的「水样性囊肿」，转介至妇产科治疗。
张简晴莹接着说，透过电脑断层扫描加上内诊发现，高中妹有「处女膜闭锁」问题，导致经血一直累积在体内，找不到开口可流出。妇产科医师紧急引流出将近700c.c.的经血，才改善她「月经没来」、下腹胀痛的困扰，「想说16岁没来月经有点异常，一般人9成以上11～15岁就有初经。」也是这原因才揪出她处女膜闭锁之病因。
▲医师从高一妹体内引流出700c.c.的经血。（图／截自《医师好辣》YouTube）
也曾收治类似个案的卫福部南投医院妇产科医师黄子菲医师指出，处女膜闭锁发生率大约在1千分之一至2千分之一的活产女婴中发现，由于新生儿的生殖孔道较小，如果新生儿未发现，就可能在青少女时期发现。临床症状可能有腹部慢性疼痛、背痛、周期性疼痛、无月经、尿滞留及解尿困难，内诊时发现处女膜无开口并鼓胀透着蓝紫色，因蓄积经血在阴道之中。
提到治疗方式，黄子菲说，为处女膜造口手术并将陈旧经血引流，后续因经血滞留可能造成子宫内膜异位，若手术后出现慢性骨盆腔疼痛或是预防性使用药物停经来治疗或预防子宫内膜异位。