炸出腐臭恶屁！大肠癌7症状「排便全乱了」 医警告：恐难自行察觉
▲当发现排便状况严重异常，甚至喷出腐臭恶屁，请尽速就医检查。（示意图／记者李佳蓉摄）
图、文／健谈
大肠直肠癌已连续30年位居国人癌症发生率第一位，尤其现代人饮食西化、纤维摄取不足、久坐少动更增加大肠癌的发生风险。林口长庚医院大肠直肠外科孙麒洹医师表示，若自觉排便习惯改变、老是觉得排便排不干净，或观察到不明原因的血便、腹绞痛、体重减轻等可能都是大肠直肠癌的警讯，应及早就诊接受进一步的检查。然而，孙医师也叮咛，大肠直肠癌早期往往没有明显不适症状，因此定期接受粪便潜血检查更能及早察觉病灶，及早接受治疗预后较佳。
▲一张图看懂大肠癌常见的7大症状。（图／健谈授权提供）
大肠癌是国人最常见的癌症类型，该如何才能及早发现病灶？孙麒洹医师表示，生长在肠道的肿瘤，对身体最明显的影响就是排便的状况，提醒民众上大号时不妨仔细观察一下自己粪便的样貌，平日也要多注意身体是否出现不明原因的异常变化，若有以下7类症状时，最好及早就诊接受检查为佳。
1.排便习惯改变：
如果便秘持续一段时间，又突然变成持续数日的腹泻，两者反复交错发生，就有可能是大肠癌的警讯！孙麒洹医师表示，大肠肿瘤阻塞了肠道导致固体粪便难以排出，故会有便秘的状况；而只有液状的粪便能够通过，就会形成类似水状拉肚子的型态。
2.大便有血或黏液：
当粪便通过大肠肿瘤处时，就有可能刮伤黏膜而造成粪便带血或排出带血的黏液的状况；此外，较大型的肿瘤也可能破裂出血，造成患者出现解血便的问题。
3.大便变细：
越靠近肛门口的肿瘤越容易有大便变细的主诉，因为肿瘤阻塞肠道，导致粪便通过患处时会因空间不足而被挤压成细细一条，甚至细如铅笔状。
4.总觉得大便解不干净：
若肿瘤位在直肠或靠近肛门口时，就容易刺激频繁出现便意，造成患者虽然一直想要排便，但却老是觉得大便解不干净的感觉。
5.经常腹胀、腹痛：
若肿瘤阻塞肠道时，可能发生腹痛或腹胀情况，原理就像水管一般，下端阻塞了，上端的内容物下不去，堆积形成腹胀，且因为要通过而加强蠕动，形成腹痛，甚至放屁时时会有腐臭味。
6.不明原因体重减轻：
癌症本身就会造成患者食欲不振，加上癌细胞扩大时会吸收身体营养、增加能量消耗，故会造成患者并未刻意减重，但体重却持续减轻的状况。
7.贫血：
肿瘤在不知不觉得情况下少量出血，就可能造成患者出现贫血的状况，在右边的大肠肿瘤较易观察到。
然而，孙麒洹医师也叮咛，大肠癌初期的症状并不明显，民众恐难自行察觉异状，因此，定期接受粪便潜血检查仍有其必要性。粪便潜血检查是目前公认最简便的筛检工具，只要正确采样就可望能早期发现大肠癌踪迹；另外，有大肠癌家族史、过去息肉切除史的病患更应提早或规律接受大肠镜的检查，及早接受治疗将能提高治愈率与存活率。
咨询专家：林口长庚医院大肠直肠外科孙麒洹医师本文经授权转自：健谈