3岁儿「含饭不吞」爸妈气炸！不是故意的…专家曝小心「发展有问题」
▲你家里也有含饭不吞的小孩吗？（示意图，非本新闻当事人／南投医院提供）
育儿的艰辛为人父母最有感触！尤其是每次喂小孩吃饭都仿佛战争，已经3岁了好不容易塞一口，不是含饭不吞，就是吐出来，逼他吞下去好像又被噎到一样，吃完一顿饭都得花上数小时，不禁怀疑真有这么难吃吗？专家提醒，孩子拒绝吃饭原因多元，父母应仔细观察孩子的表现处理，有可能是口部功能发展有问题。
卫福部南投医院提醒家长，孩子拒绝食物或是吃得慢，背后含有许多的原因，除了胃口不好、消化不良，挑食之外，还需要考虑孩子口部功能的发展。语言治疗师林宛臻表示，一般孩子2足岁为分水岭，此时孩子不应再有大量流口水的现象，饮食状况也与成人无异，若孩子仍依赖奶瓶喂食，下巴和衣服前襟总是湿答答的，就可能是口部功能发展有问题。
通常口部功能发展有问题的孩子往往有挑食的现象，吃软不吃硬，长时间喜好吃软食或是流质食物，无法有效的练习咀嚼，造成口腔肌肉力量不足的恶性循环，而妨碍口腔功能正常的发展，导致肌肉力量不足，咀嚼能力不足，吃东西时常常含住或是直接吞下，这些孩子有口腔功能的问题。
▲口腔能力不佳的小孩，口语清晰度也会较差。（示意图／CFP）
除了进食方面出现障碍外，林宛臻说，连带的也影响到说话清晰度，因为说话的过程需要唇、舌、双颊、下颏肌肉力量及呼吸发声共同协调完成的，而口腔能力不佳的孩子在控制肌肉的活动上相较于正常发展儿童不协调，因此口语的清晰度都较差。
如何帮助口腔功能有问题的孩子？林宛臻表示，针对孩子的发展状况，适时的改变使用的食器和食物的质地，孩子2足岁之后营养的摄取应以一般固体食物为主，来发展咀嚼和咬的能力，长期使用奶瓶进食流质食物会让孩子停留在原始的口腔反射动作而碍于口腔功能的发展。
因此，当孩子4～6个月便可开始使用汤匙尝试喂食糊状较稀的食物，从流质、泥状、再到半固体、最后到固体食物，以增进孩子的咀嚼能力，提供孩子口腔控制动作的学习经验。
若是孩子拒绝新食物，特别是味道或质地不同的食物，林宛臻提醒父母，必须有耐心的鼓励孩子尝试少量食物，而不是替孩子筛选剔除不接受的食物，鼓励孩子少量尝试以增加口腔感觉刺激。她表示应给孩子愉快的进食气氛，以鼓励尝试代替强迫喂食，渐进式的增加喂食的量和食物的粗糙度。
▲语言治疗师传授2招，帮助家长初步了解孩子是否有口腔功能发展迟缓的问题。（图／南投医院提供）
可利用吹纸团、吹泡泡的活动增加双唇收缩的能力，若是无法完成则可先利用吸管来协助噘唇；亦可购买仿间吹笛玩具才增加圆唇动作。或用牙齿咬著名片或卡片比赛看谁咬的久，增加孩子牙齿闭合及双颊肌肉力量。也可以将果酱涂抹在口腔周围，让孩子用舌尖去舔，增加舌头的活动度。
陪伴孩子进行玩声音的活动，多多利用口腔内的器官（唇、齿、双颊、下颌，软腭接触）发出不同声音的练习，例如，噗、哥、一、屋、吸…等。透过以上的介绍初步了解孩子是否有口腔功能发展迟缓的问题，以及该如何帮助孩子发展出正常的口腔功能，从生活中重新调整喂养孩子的方式适时的加入一些口腔活动小诱发动作，若是还有更多的疑问，建议寻求专业人士语言治疗师的协助。