4.5cm肿瘤「塞爆脖子」！4个月女婴难呼吸 切片一验…医：是恶性的
记者李佳蓉／综合报导台中一名4个月大女婴右颈部长了一陀「肿块」，且生长迅速达4.5公分，隆起的外观已压迫食道与气管，导致她无法顺利进食与呼吸，差点丧命。经过核磁共振确诊为「颈畸胎瘤」，医师为保护她细嫩的皮肤，并考量未来女童外表美观，以达文西微创手术切除肿瘤，后经切片确诊为恶性肿瘤。
童综合医院达文西中心暨耳鼻喉部主任蔡青劭指出，颈畸胎瘤多半发生在婴幼儿身上，成人案例极为少见，但仍有发生机会，所幸后来为女婴进行达文西微创手术切除，手术从耳后发际切口，术后伤口小、复原状况佳，女婴隔天就能拔管进食。
▲笔指处为女婴颈畸胎瘤位置。（图／童综合医院提供，下同）蔡青劭表示，过去也曾收治一名26岁刘男，左侧颈部从小异常隆起，某次感冒肿块凸起得更严重，甚至压迫神经导致手部抬高困难，经检查确诊为8公分颈畸胎瘤，使用低温电浆刀移除，周边组织并未受到伤害，切片检查确认为恶性肿瘤。恢复状况虽良好，但后续进行肿瘤标记检测时，却发现数值仍偏高，担心为转移复发，进行正子造影检查，发现他患有隐睾症，且颈胎瘤的原发部位竟是睾丸癌，再进行切除治疗后，目前只需定期回诊追踪。
▲蔡青劭主任收治一名长了颈畸胎瘤的4个月大女婴。蔡青劭解释，畸胎瘤源自胚胎时期的生殖细胞，于母胎时期就形成肿瘤，能从肿瘤中找到不规则状的毛发、骨骼或肌肉细胞。然而，约95～98%的畸胎瘤为良性，存在于卵巢或是睾丸中，仅有少数2～5%的畸胎瘤生长于颈部，且多为恶性肿瘤。由于颈畸胎瘤少见、且与淋巴管瘤难以区分，因此需透过核磁共振，或测量绒毛膜促性腺激素指数、胎儿蛋白指数进一步确诊，因颈部布满神经、血管与重要器官，若确诊颈畸胎瘤应尽早接受治疗。
畸胎瘤通常在母胎时期就已形成，若原发部位为卵巢或睾丸则有90%以上机率为良性，若不幸形成于颈部，肿瘤往往生长快速。因此蔡青劭呼吁，切勿拖延治疗，避免危害周边器官与神经。虽然颈畸胎瘤无法预防，不过现今医学进步、手术选择多元，若颈部有不明隆起，应尽早就医诊治，可别因为害怕而耽误了黄金治疗期。