呼吸困难!男婴竟被「大小息肉塞爆喉咙」 切除4次继续长

▲呼吸困难!男婴竟被「大小息肉塞爆喉咙」,切除4次继续长。(图/示意图达志影像

记者严云岑台北报导

人类乳突病毒(HPV)是造成子宫颈癌元凶,若入侵到喉咙,恐造成「复发性乳突瘤」,不仅会让声音沙哑复发率更高达9成以上。一名4个月大男婴,因呼吸困难被家长带来医院就诊,内视检查发现食道声门与下咽塞满大大小小息肉,病毒培养发现HPV,成长过程中,已陆续做了4次雷射切除手术

收治患者林口长庚耳鼻喉科主治医师辛立仁表示,人类乳突病毒造成的息肉症主要与感染有关,该名男婴是自然产,可能为通过妈妈产道时被感染。

这类患者虽然不会疼痛嘴巴也不会有异物感,唯一症状为「声音沙哑」,免疫力较弱的族群,还可能有呼吸困难症状,提醒民众声音差沙哑超过1个月以上,就要提高警觉,若并有烟、酒、槟榔等不良生活习惯且近期有发生性行为者,更要尽快就医检查。

辛立仁提到,人类乳突病毒存在于口腔与喉咙的黏膜内,受到不当刺激,就可能增生成息肉,「这与一般幼稚园老师歌手常见的声带茧多位于固定位置不同」。复发性乳突瘤的患者,息肉不只会长在声带,「下咽、食道都是好发部位」,患者相对年轻,不排除与不当性行为有关。

▲「复发性乳突瘤」无法根治,就算经过雷射切除,复发率更高达9成以上。(图/示意图/记者赵于婷摄)

该名男婴在4个月大时接受第一次雷射息肉切除手术,一岁大时又做了第二次,随着年纪成长免疫系统改变,症状沈寂了好一阵子未复发。直到小学一、三年级时,妈妈发现他「声音变沙哑」,带来医院复诊,经喉镜看到声门又被息肉塞满,才又做了第三、四次手术,至今仍需每半年回诊追踪。

「这名小男生是我遇过最不严重的案例。」辛立仁提到,男童在做完第二次手术后,食道就再也没有出现息肉,饮食不受影响。不过,门诊中大部分患者都是「从年轻看到老」,还有一位40多岁女性,从10几岁就开始接受雷射手术,做到最后出现呼吸道狭窄,只能接受气切。

由于复发性乳突瘤的发生与接触性感染,特别是性行为有关,辛立仁呼吁民众还是要「预防胜于治疗」,尽量不要做危险性行为,或者用口接触生殖器,「因为不知道你的对象有没有问题,避掉感染源头,才能让自己多一份保障」。