保卫骨骼 摄取钙质防跌倒

叶光庭副教授演讲精采，现场民众互动热烈，收获满满。（花莲慈济医院提供）

花莲慈济医院叶光庭副主任表示，维生素D与蛋白质是骨骼健康的关键，可降低跌倒风险。（花莲慈济医院提供）

旺旺中时生活讲堂「2024台湾医疗科技展花莲慈济健康讲座」，骨科部副主任叶光庭副教授主讲「骨骼关节保卫战：活出健康行动力」，吸引许多民众参加。（花莲慈济医院提供）

台湾医疗科技展健康讲座日前在台北市南港展览馆举行，汇集各大医院设展介绍医疗资讯，花莲慈济医院骨科部副主任医师叶光庭指出，保卫骨骼关节首要之务就是「保密防跌」，保持骨质密度，饮食均衡之外，生活中要有适当的运动对抗肌少症，同时远离烟酒槟榔坏习惯；足够的钙质、维生素D与蛋白质是骨骼健康的关键，骨骼健康也可以降低跌倒风险。

骨松非老年人专属

骨质疏松不是老年人才有的烦恼，叶光庭表示，女性在停经后缺少雌激素的情况下，可能导致多项生理机能衰退，骨质密度下降尤其明显，骨松虽不致命，但其跌倒就可能引发骨折等后遗症，并说明在骨松导致的骨折中，髋关节骨折的患者，一年内死亡率约20％至24％，且存活的病患中有约40％无法自行行走，33％失去自主生活能力或住在护理之家。

叶光庭指出，钙是构成骨骼的主要物质，维生素D可增加肠胃道对钙质的吸收、改善神经肌肉系统功能，进而降低跌倒的机率，保健品可和钙一起服用减少骨折的发生，适当的日晒、摄取木耳、香菇、牛奶等食材也都是维生素D的来源，蛋白质则是制造肌肉训练肌力所必需的营养成分。

适当的运动可促进骨骼健康与锻炼肌力，叶光庭建议，负重型运动如健走、慢跑和爬楼梯，阻抗型运动如利用健身器材及其他重物，柔软度运动如拉筋等，可三种运动交叉训练，一周5次，每次30分钟中等程度以上的运动量。

治疗骨质疏松症的药物有很多种，在经过医师评估和确认后，即可选用适合个人的药物控制病况，但「治疗骨质疏松绝对不能光靠吃药！」叶光庭强调，骨松的治疗手段应视为一个「整体的策略」，单纯依赖药物是大忌。

适度晒太阳获D3

叶光庭说，所谓「顶天」是适度晒太阳获取维生素D3，「立地」以做一些简单的负重运动；「保密」是要定期追踪骨密度、开始用药治疗后要按时吃药，并且「防跌」以避免跌倒造成骨折伤害，除此之外，固定到牙科检查「口腔卫生」情况，并注意「牙齿保健」是否出现因骨松药物副作用导致的问题，都是非常重要的观念。

长者防跌还有几个重点要注意，叶光庭提醒，长者身体要常动，少量多次并持之以恒，站坐之间变换姿势要缓慢，停留在新姿势几分钟后，再进行下一个动作，浴室等空间要做好防滑防跌措施，室内要明亮，视力清楚也很重要，用药照医嘱，服药后若有头晕要适当休息。

遵照医嘱服药

叶光庭说，颈部、肘部、手指、足部、脚趾、腰椎、髋关节、膝关节都是退化性关节炎好发部位会使关节部位变形、活动力降低、甚至功能丧失。

非药物的改善方法包括调整活动步调和日常注重关节保养技巧，叶光庭指出，可在医师建议下做运动增加肌力、耐力，同时对消炎药物要有正确的认知，消炎药不是坏东西，但要依照医嘱使用，健康食品的选择也可咨询医师。

他提醒，关节炎无法根治，但关节炎的疼痛与不适是可以治疗改善的，建议病人一定要时常和医师沟通，如果治疗效果不如预期，可直接向医师反映，因为还有许多其他的治疗方法可选择，包括玻尿酸注射、自体高浓度血小板血浆注射，甚至手术治疗如滑液膜切除术、关节置换手术等，医师会评估病症严重程度，与病人进一步讨论治疗方法。