高阶骨骼肌肉超音波 确认骨骼肌腱病变、损伤或钙化
▲奇美医院复健部，采用多力骨骼肌肉震波治疗系统，配合高阶骨骼肌肉超音波定位及追踪，以提供骨骼肌肉肌腱疾病更完整有效的治疗。（图／奇美医院提供）
奇美医学中心复健部部长王钰霖指出，复健部逐步引进许多新颖先进的复健设备，其中高阶骨骼肌肉超音波检查，可以准确定位及确认骨骼肌腱病变、损伤或钙化程度，是复健治疗利器。
王钰霖部长指出，处方适合的复健治疗，也可进一步配合最新的骨骼肌肉震波治疗，或经超音波导引下注射的增生治疗，如葡萄糖水或自体血液浓缩血小板注射治疗，加上个别化的运动处方如：牵拉运动、肌力训练、动作姿势评估调整等，以改善恼人的骨骼肌肉慢性疼痛症状，并减少发作的频率。
王钰霖部长说，复健部更有最新电动式测试姿势调整的等速肌力评估及训练设备，可依身体各关节不同的需求，或常见运动伤害如肩部旋转肌腱炎、断裂或膝关节十字韧带断裂，经重建手术进行安全的等速肌力或渐近性的阻力训练，可有效提升运动能力。
▲等速肌力评估及训练系统。（图／奇美医院提供）
针对脑中风、脊髓损伤、头部外伤、脑性麻痹的病人，奇美医学中心积极利用悬吊系统配合动作诱发以进行更积极有效的行走功能训练，以减少肌肉张力异常及避免关节挛缩。更采用虚拟实境系统训练，加强病人的训练动机，改善上下肢动作功能、认知功能、精细动作及平衡能力。对年长、动作平衡控制有问题或有退化性神经或骨骼疾病等病人也新增了电脑化的平衡训练系统，可评估跌倒的风险，进行本体感觉训练，改善姿态控制。
王钰霖部长说，复健治疗是一个整合性治疗，强调完整诊断，及早介入，改善功能。以退化性膝关节炎治疗为例，第一步需确认膝关节退化的程度，及合并问题如关节内发炎状况、积水部位肿胀程度、相关肌腱靭带的完整等，以选择适当的药物（口服、针剂或关节内注射等），局部物理治疗仪器治疗（超音波、干扰波、短波等），或经超音波导引下注射的增生治疗等。
第二步要评估膝关节变形的程度、下肢承重的排列型态如：髋关节是否有挛缩、臀部肌肉无力、髌骨有没有卡住、膝盖周边有无肌肉萎缩无力的状况等，需要积极进行关节松动或选择性、渐进性的肌力训练。有没有扁平足或足部变形需要以鞋垫或鞋具调整，可借由改变膝关节承重部位以减轻病人症状。
第三步要确认病人的活动状态及日常生活需求如：是否需进行体重控制？适合的辅具使用、平衡能力训练、居家环境的调整以预防跌倒。对早期的病人可延长膝关节使用年限，减少开刀的机会。对已经置换人工膝关节的病人，可减少膝关节僵硬、减轻关节周边疼痛，提升行走能力。
王钰霖部长强调，奇美医学中心复健部在优质新环境、新设备仪器、完整的人员教育训练及合宜疗程安排下，提供更好的个别化服务，也展现复健治疗更创新、多元的风貌，期嘉惠南部地区民众。