代谢吗啡易达危险上限 快看宝宝吃的药有无「这2成分」
▲代谢吗啡易达危险上限，药品含有「这2成分」儿童应禁用。（图／咳嗽药水示意图／记者李依琳摄）
你家的头痛药与止咳药，也含有这2种成分吗？近年来国际传出儿童使用含有可待因（codeine）成分的止咳药品，或特拉吗窦（tramadol）成分的止痛药品后，出现呼吸缓慢或微弱、呼吸困难等症状。食药署表示，这是因为这两种药皆含有吗啡成分，儿童身体小，代谢物容易达到危险上限，家长除非万不得已，不得让未满12岁儿童使用含上述成分的药品。
食药署表示，可待因存在于天然的罂粟种子中，因具有强效的止咳效果，成为止咳糖浆的常见成分之一，但现代药品为了降低成本，多从吗啡直接合成，被人体吸收后，有10%会代谢成吗啡，部分体质特殊的孩童服用后，易产生嗜睡、呼吸困难等副作用。
特拉吗窦也属吗啡类管制药品的一种，服用后可能在体内代谢成其他活性产物，进而影响呼吸系统，食药署也在今年9月列出应谨慎使用的3大族群，包括未满12岁儿童、未满18岁的扁桃腺及腺样体切除术后止痛，以及肥胖或具有阻塞型睡眠呼吸中止症或严重肺部疾病等情形的病人。
▲12岁以下幼童应禁用
食药署表示，虽然国内并未接获18岁以下儿童使用可待因或特拉吗窦产生不良反应的通报案件，但考量在多数情况下，仍有其他更安全的替代药品，日前已下令12岁以下儿童全面禁用。
若遇没有替代药品的情况，食药署也订定，可由专业的医师评估，在临床效益大于风险的前提下开立处方，让未满12岁儿童使用。不过，食药署特别提醒，对于呼吸功能不全、介于12~18岁的儿童，必须谨慎使用，而妇女在产后哺乳期间也要禁止使用，以免药物通过乳汁被婴儿吸收，引发不良反应。