得舒飲食降血壓但這些族群不適合 醫：可採地中海飲食

得舒饮食（Dash Diet）可帮助降血压，不过台大医院内科部主治医师张以承提醒，得舒饮食由于含高钾，因此较不适合肾脏病患者，建议以地中海饮食替代。示意图。联合报系资料照

许多人为了降低血压值，多会听从医师或营养师建议，三餐摄取富含高钾、高镁、高钙、高膳食纤维食物的「得舒饮食」（Dash Diet），不过台大医院内科部主治医师张以承提醒，得舒饮食（Dash Diet）由于含高钾，因此较不适合肾脏病患者，建议以地中海饮食替代。

卫福部2017年至2020年国民营养健康状况变迁调查结果发现，18岁以上高血压盛行率由2013至2016年约25%，成长至约26%，国健署也曾在脸书「食在好健康」提到，得舒饮食的原则5大原则分别是全谷及未精制杂粮、大量蔬菜与适量水果、低脂牛奶、蛋白质以白肉为主、每天吃坚果并在烹调时用植物油，可吃出高钙、高钾、高镁、高纤、低饱和脂肪酸，有助于控制血压。

有医师推荐将211餐盘结合得舒饮食，其中211餐盘也就是将每餐的餐盘分成4等份，要有50%蔬菜、25%蛋白质食物、25%淀粉食物。不过张以承说，211餐盘可自主调整餐盘大小与组成比例，弹性较大，但得舒饮食含高钾，因此较不适合肾脏病患者，可用地中海饮食替代，也就是每餐以未经加工的糙米、南瓜、地瓜、燕麦等全谷杂粮类当主食、蔬菜类与水果类5至9份、豆鱼蛋肉类，包括黄豆、毛豆、黑豆，但每周不超过3份，且以红肉代替白肉等。

国健署进一步提到，须谨慎采取得舒饮食的族群包括肾脏病患者、糖尿病患者、肠胃敏感者、对坚果或乳品过敏者。其中肾脏病患者不建议摄取富含钾等矿物质；糖尿病患者避免摄取过多水果，以免血糖不稳定；肠胃敏感者，乳糖、高纤维易刺激肠胃道，建议渐进式增加摄取；对坚果或乳品过敏者，可咨询营养师，以不同食材进行替换。

另外，张以承提醒，高血压患者在活动筋骨时，也尽量以耗氧量低、低动作频率的有氧运动为主，包括慢跑、健走、跳绳等，但随着寒流来袭、天气变冷，长者要避免进行户外型运动，可在家进行低强度的核心肌群的训练，包括棒式撑体、卷腹等瑜珈动作，若有跳跃运动，则要穿鞋并铺上地垫，防止足底筋膜炎及降低噪音。