东马推动重症安宁成果 获急诊医学会口头发表第二名
▲台湾急诊医学会主办的2017冬季学术研讨会中，台东马偕医院马瑞菊护理长所发表的「急救后恢复自发性循环病人早期介入DNR讨论与医疗资源耗用之分析」于全国众多精英中脱颖而出，获得口头发表第二名。（图／台东马偕医院提供 下同）
安宁缓和条例于民国89年公布施行，主要为了减轻或免除末期病人的生理、心理及灵性痛苦，施予缓解性、支持性的医疗照护，以增进其生活品质。但对于死亡，人们往往很难豁达，何况面对自己挚爱的亲人，更是难以放下；所以安宁的推广在国内有一定的困难，更别说是在资讯贫乏的后山。台东马偕内科加护病房团队于2014年起在苏珉一医师与马瑞菊护理长合作下，开始致力重症安宁之临床研究，努力多年后终于被看见。
12月9日在中国医药大学，由台湾急诊医学会主办的2017冬季学术研讨会中大放异彩，由马瑞菊护理长所发表的「急救后恢复自发性循环病人早期介入DNR讨论与医疗资源耗用之分析」于全国众多精英中脱颖而出，获得口头发表第二名。
急诊医学会的医界审委对此一发表赞赏有加，在评语中对马瑞菊护理长在资源极少的后山又是护理师的身份做这么多且完整的研究，感到难能可贵且令人尊敬。马瑞菊护理长在学会中分享三个重症安宁研究案并点出医界普遍的问题，且期待医病关系沟通和谐，对于进入末期之老人、内科重症等八大非癌末期病人，早期介入DNR讨论并提供缓和医疗之治疗方针及维生医疗抉择，最终以改善生命末期照护品质。
身为台东马偕医院内科加护病房护理长的马瑞菊表示，台东马偕医院是东部地区后送的责任医院，而加护病房主要之目标在于积极拯救生命，故将病患从垂危的边缘救起并恢复健康，是医疗团队的不二天职。但在加护病房也看到太多临终病人已到生命尽头，在医学上已无计可施了，最后只是一味的以无效或过度医疗来延长病患痛苦生命过程，而使病人无法善终，家属亦背负庞大之身、心、灵煎熬及经济压力，这种结果决非医疗团队，甚至整个社会所乐见。
因此于2014年起台东马偕内科加护病房团队便在苏珉一医师与单位护理长马瑞菊合作下，开始致力重症安宁之临床研究，阅读并引用相关期刊佐证逻辑，带领着单位同仁用数据呈现临床问题，传递研究团队的初衷与真正想说的话！并陆续将重症安宁相关文章刊登于国内、外期刊，截至目前已达18篇；且积极参与各专业学会之研讨会以口头或海报方式发表，善尽社会责任，戮力宣导重症照护与安宁之理念。如今努力成果被肯定，全台东马偕上下都非常兴奋。
除了投入及宣导重症安宁之临床研究外，台东马偕内科加护病房，改善生命末期及临终照护品质也成效卓着，对于进入末期病人CPR件数的降低、撤除维生医疗件数的提升、及整体DNR签署件数的提升，逐年都有很大的进展及成效。希望有愈来愈多人认同”安宁缓和医疗”，以维护临终病人有尊严的走完人生最后一程。